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放疗牙齿痛如何处理
补充说明：放疗牙齿痛如何处理
a******W 2022-01-08 16:29
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
放疗牙齿痛可以考虑镇痛药物、牙周清洁、口腔消炎药、镇静止痛剂、牙髓治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.镇痛药物
镇痛药物通过口服或者注射给药，根据医嘱选择非处方或处方药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，按说明书指示使用。这类药物能够缓解轻至中度的牙齿疼痛，适用于放射性引起的暂时性不适。但不宜长期使用以免产生依赖性和耐药性。
2.牙周清洁
牙周清洁通常由专业牙科医生执行，包括刮治、冲洗等方式来清除菌斑和结石。此措施有助于减少细菌感染，缓解因感染导致的牙齿疼痛。适合存在牙龈炎或牙周病患者。
3.口腔消炎药
口腔消炎药主要包括头孢类抗生素、硝唑类药物等，在医师指导下服用。这些药物能有效抑制或杀灭引起炎症的细菌，从而减轻因炎症引起的牙齿疼痛。适用于有局部感染迹象者。
4.镇静止痛剂
镇静止痛剂通常为处方药，需遵照医生指导给予苯二氮卓类或阿片类药物。这类药物具有中枢神经系统抑制作用，可快速缓解严重且持续性的牙齿剧痛。主要针对难以忍受的急性发作状态。
5.牙髓治疗
牙髓治疗通常在门诊完成，包括开髓引流、消毒及填充等步骤。该措施旨在去除受损的牙髓组织，防止进一步感染和疼痛。对于存在牙髓炎或牙髓坏死者适用。
在接受放疗期间出现牙齿疼痛时，应避免咀嚼硬质食物，以减少牙齿负担。同时保持良好的口腔卫生，定期刷牙并使用牙线，以减少细菌滋生，促进恢复。
2024-02-12 16:49
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
