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肩背神经疼痛怎么治疗
补充说明：肩背神经疼痛怎么治疗
a******W 2022-01-08 16:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肩背神经疼痛可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、颈椎牵引、针灸等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，通常口服给药。这类药物能够缓解肩背部因肌腱、韧带等软组织无菌性炎症引起的局部充血水肿以及渗出，从而减轻肿胀及疼痛的症状。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如乙哌立松可放松紧张的肌肉，改善肩背神经压迫引起的不适。此类药物能有效降低肌肉张力，进而减轻由肩周炎导致的肩关节周围软组织粘连，促进血液循环，缓解疼痛。
3.神经阻滞
神经阻滞是在影像学引导下将局麻药注入特定神经周围，暂时阻断神经传导，一般为门诊手术。此方法旨在减少神经根受压所致的放射痛，缓解肩背区域的不适感。但须注意可能出现感染、出血等并发情况。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是利用外加重量使头颈处于屈曲位，通过持续拉伸颈部来缓解压力的一种物理疗法，在专业人员指导下进行。该措施有助于纠正不正的颈椎排列，减轻对脊髓和神经的压力，从而缓解相关区域的不适。需密切观察牵引过程中出现的任何异常反应。
5.针灸
针灸是指将特制的针刺入人体穴位，通过刺激这些部位来调节气血流通，通常每次治疗时间约30分钟至1小时。针灸能够舒缓局部肌肉紧张状态并促进血液循环，对于缓解肩背神经痛具有一定的效果。在接受针灸时应保持放松心态以配合治疗过程。
患者平时要避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重病情。同时还要注意休息，保证充足的睡眠，有利于身体恢复。
2024-01-14 11:31
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神经性疼痛依据疼痛病理机制,慢性疼痛可分为伤害性或炎症性疼痛(对疼痛刺激的适当反应)和神经(病理)性疼痛(由神经系统损害诱发的不适当反应)。国际疼痛研究会(IASP,1994)将神经源性疼痛(neurogenic pain)定义为“周围或中枢神经系统原发性或继发性损害或功能障碍或短暂紊乱引起的疼痛”;神经(病理)性疼痛(neuropathic pain)则删去短暂紊乱(transitory perturbation)四个字;但临床实践中两者并无明显差异,可互为通用。
症状起因：神经性疼痛一直是困扰医学界的难题:发病机理不清楚,阿片类药物治疗效果不佳,患者非常痛苦。近年来随着分子生物学和电生理技术的发展，人们已逐渐深入地认识到神经性疼痛的复杂病理机制,并为治疗提供新的思路和方法。
可能疾病： 眼睑带状疱疹
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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用于风湿痛、关节痛、神经痛。与小剂量放射合并用于肺癌；亦用于单纯硅肺Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期及各期煤硅肺。
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类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛、肩周炎、颈肩腕综合症，以及手术后、外伤后及拔牙后的镇痛消炎，急性上呼吸道炎症的解热镇痛。
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