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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老人头晕心难受可能是由脑动脉粥样硬化、高血压、贫血、梅尼埃病、脑梗死等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞,影响脑部血液供应,从而引起头晕和不适感。控制血脂异常是防治的关键,他汀类药物如阿托伐他汀钙片可降低低密度脂蛋白胆固醇水平,延缓病情进展。
2.高血压
血压持续升高会对大脑造成压力,使颅内压增高,进而出现头晕的症状。当心脏负荷增加时,会导致心肌缺血、缺氧,进而诱发胸闷、气短等不适症状。常用的降压药包括利尿剂如氢片、β受体拮抗剂如美托洛尔缓释片等,需要遵医嘱使用。
3.贫血
贫血时红细胞数量减少,携氧能力下降,导致身体各组织器官供氧不足,从而引起头晕等症状。补充铁元素可以纠正缺铁性贫血,口服补铁制剂如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等,需监测血象变化。
4.梅尼埃病
梅尼埃病是一种耳源性疾病,由于膜迷路积水而发病,患者会出现眩晕、听力损失、耳鸣等症状,容易感到头晕和不适。患者可在医生指导下服用倍他斯汀片、地芬尼多片等药物进行缓解。
5.脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环障碍,导致局部组织缺血缺氧坏死,引起相应部位的功能障碍。脑干和小脑受损时会引起眩晕、呕吐等症状。溶栓治疗是恢复血流的主要手段之一,常用药物为重组人组织型纤溶酶原激活剂注射液、注射用阿替普酶等,但需严格把握适应证和禁忌证。
建议定期监测血压并保持规律的体力活动,以改善心血管健康。必要时,建议进行头部磁共振成像、颈动脉超声和血液学检查,以评估是否存在潜在的大脑或颈部血管病变。

2024-01-27 21:04

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动脉硬化 (动脉粥样硬化)

动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,是动脉管壁增厚、变硬,失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称,常见的有:1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型,为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。

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