首页> 肿瘤科> 化疗> 化疗后乳酸脱氢酶偏高的原因

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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化疗后乳酸脱氢酶偏高可能是药物副作用、感染性心内膜炎、巨球蛋白血症、恶性肿瘤、肝硬化等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.药物副作用
由于化疗药物对机体细胞具有毒性作用,会导致机体免疫系统受损,从而引起乳酸脱氢酶水平升高。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行缓解,如阿司匹林、布洛芬等。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜感染性疾病,在炎症刺激下可导致心脏功能异常,进而影响血液中的乳酸代谢,使其转化为二氧化碳和水,导致乳酸脱氢酶活性降低。患者需要遵医嘱服用抗生素类药物进行治疗,比如青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征是骨髓中浆细胞过度增生并分泌大量单克隆IgM型免疫球蛋白。高水平的IgM可以抑制乳酸脱氢酶的活性,因此导致乳酸脱氢酶偏低。针对巨球蛋白血症的治疗方法包括化疗和靶向治疗。化疗常用药物有环磷酰胺、氟达拉滨等;而靶向治疗则需依据具体情况选用相应药物,如利妥昔单抗、奥比帕利等。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤患者的病情较为严重时,可能会出现营养不良的情况,此时蛋白质合成减少,从而使乳酸脱氢酶含量下降。对于恶性肿瘤,常用的治疗方法为放疗联合化疗,其中放疗主要是利用放射线杀死癌细胞,而化疗则是通过化学药物来阻止癌细胞生长和扩散。
5.肝硬化
肝硬化患者肝脏的功能受到损害,无法正常地将乳酸转化成能量,从而造成乳酸在体内的积累,使乳酸脱氢酶偏高。患者可以在医生指导下使用保肝降酶的药物进行调理,比较常见的有复方甘草酸苷片、水飞蓟宾葡甲胺片等。
建议定期监测乳酸脱氢酶水平,以评估病情变化。必要时,可能需要进一步的影像学检查,例如超声心动图或胸部X光片,以及实验室检查,如全血细胞计数和尿液分析,以排除其他潜在的健康问题。

2024-04-16 22:27

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感染性心内膜炎

感染性心内膜炎(infectiveendocarditis)指因细菌、真菌和其它微生物(如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis),由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现,有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。

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