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子宫内膜单纯性增生多久会癌变
补充说明：子宫内膜单纯性增生多久会癌变
a******W 2022-01-09 21:42
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精选回答(1)
子宫内膜单纯性增生是一种常见的子宫内膜病变，它指的是子宫内膜细胞在激素影响下过度增生，但并不伴有不典型增生，这种情况下癌变的风险相对较低，但并非不存在。
子宫内膜单纯性增生的癌变风险主要取决于增生的程度、是否伴有不典型增生、患者的年龄以及是否存在其他高风险因素。单纯性增生本身癌变的风险较低，但如果增生程度严重，或者伴随有不典型增生，那么癌变的风险就会增加。年龄也是一个重要因素，因为随着年龄的增长，子宫内膜病变发展为癌症的风险也会增加。对于患有子宫内膜单纯性增生的女性来说，定期进行医学检查和监测是非常重要的，以便及时发现并处理可能的发展趋势。
治疗子宫内膜单纯性增生的主要方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过调节激素水平来控制子宫内膜的生长，比如使用口服避孕药来抑制雌激素的作用，从而减少子宫内膜增生的风险。手术治疗则是在药物治疗无效或者病情较为严重的情况下考虑，如子宫切除术可以彻底解决子宫内膜病变的问题，但同时也意味着患者将失去生育能力。这些治疗方法各有优缺点，选择哪种治疗方案需要根据患者的具体情况来决定，包括病变的程度、患者的年龄、生育需求以及对治疗的耐受性等。
【管理小贴士：】
1. 定期进行妇科检查，特别是对于有子宫内膜病变风险的女性。
2. 保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和避免过度压力。
3. 出现异常阴道出血、腹痛或盆腔疼痛等症状时，应及时就医进行进一步检查。
2026-01-03 18:07
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子宫内膜增生具有一定的癌变倾向，故被列为癌前病变。但根据长期观察，绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变，或保持一种持续性良性状态。仅有少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。子宫内膜增生常见于35 岁以上中年妇女。
症状起因：1.内源性雌激素 (1)不排卵：在青春期女孩、围绝经妇女、下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调、多囊卵巢综合征等，都可有不排卵现象，使子宫内膜较长期地持续性受雌激素作用，无孕激素对抗，缺少周期性分泌期的转化，长期处于增生的状态。北京协和医院41 例40 岁以下子宫内膜不典型增生患者中，其内膜除了有灶性不典型增生以外，其他内膜80%以上无分泌期;基础体温测定结果70%为单相型。故大多数患者无排卵。 (2)肥胖：在肥胖妇女，肾上腺分泌的雄烯二酮，经脂肪组织内芳香化酶作用而转化为雌酮;脂肪组织越多，转化能力越强，血浆中雌酮水平越高，因而造成持续性雌激素的影响。 (3)内分泌功能性肿瘤：内分泌功能性肿瘤是罕见的肿瘤，但在北京协和医院的研究统计中属内分泌功能性肿瘤的占7.5%。垂体腺的促性腺功能不正常，卵巢颗粒细胞瘤也是持续性分泌雌激素的肿瘤。 2.外源性雌激素 (1)雌激素替代疗法(Estrogen replacement therapy ERT)：围绝经期或绝经后，由于雌激素缺乏而有更年期综合征，同时尚可能有骨质疏松、血脂代谢异常、心血管变化、甚至脑细胞活动的改变等。因而ERT 逐渐被广泛应用，并已取得很好的效果。但是，ERT 单有雌激素，会刺激子宫内膜增生。单用雌激素一年，即可有20%妇女子宫内膜增生(Woodruff 1994)，而ERT 的应用，常常是经年不断，甚至直到终生，长期如此，如若不同时联合应用孕激素，将有严重内膜增生，甚或子宫内膜癌的发生。 (2)他莫昔芬的应用：他莫昔芬(Tamoxifen TAM)有抗雌激素的作用，故被用于绝经后晚期乳腺癌患者。在雌激素低的条件下，TAM 又有微弱的类似雌激素的作用，故长期服用TAM，也可使子宫内膜增生。Cohen(1996)报道164 例绝经后服用TAM 者，有20.7%发生内膜病变，内膜病变发生率与服用TAM 的期限有关。服用时间>48 个月者，30.8%有内膜病变，其中包括内膜单纯性增生及复杂增生，并有个别内膜癌，因而，绝经后乳腺癌患者在服用TAM 期间，应对此倍加注意。Cohen(1996)组12 例乳腺癌在服用TAM 期间，同时用孕激素，全部病例内膜间质有蜕膜变。
常见检查：
就诊科室：妇科
