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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

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长痤疮粉刺可能是由雄激素水平升高、皮脂腺分泌过多、毛囊周围炎症、遗传因素、饮食习惯等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.雄激素水平升高
雄激素刺激皮脂腺细胞增生和油脂分泌,导致毛孔堵塞,进而形成粉刺。高水平的雄激素还会使皮肤变得油腻,增加长痘的风险。针对雄激素升高的治疗通常包括口服避孕药、抗雄激素药物等,如醋酸环丙孕酮片、螺内酯片等。
2.皮脂腺分泌过多
皮脂腺分泌大量油脂会导致毛孔被堵塞,从而形成白头或黑头粉刺。过多的油脂可成为细菌滋生的温床,进一步加重炎症反应。调节皮脂腺分泌的治疗方法主要有外用药物,如含有水杨酸、苯佐卡因等成分的产品可用于减少油脂分泌。
3.毛囊周围炎症
毛囊炎是由毛囊内部发生感染引起的炎症反应,可能导致局部红肿、疼痛和化脓等症状。炎症反应会刺激毛囊壁,使其内容物无法正常排出,从而形成痘痘。患者可以在医生指导下使用抗生素类软膏进行治疗,比如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等。
4.遗传因素
家族中有患痤疮的人,则个体也更容易出现这种皮肤问题。这是因为某些基因可能会影响皮脂腺的功能以及对雄激素的敏感性。虽然遗传难以改变,但可通过保持良好的生活习惯来减轻症状,例如定期清洁面部、避免摄入高糖食物等。
5.饮食习惯
经常食用高糖、高脂肪食物会使体内胰岛素水平增高,间接促进雄激素合成,加剧皮脂腺过度活跃。此外,辛辣、油炸食品也会刺激皮脂腺分泌更多油脂。调整饮食结构是改善痤疮的重要手段之一,建议多摄取富含维生素A、C及锌的食物,如绿叶蔬菜、坚果、鱼类等。
建议患者定期进行皮肤自我评估,监测病情变化,以便及时发现并处理问题。必要时,可以进行激素水平检测、超声波检查或者组织活检以确定确切诊断。

2024-02-24 19:21

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粉刺 (痤疮,青春痘,暗疮,暗疮,米疮,青春籽)

痤疮,俗称青春痘、粉刺、暗疮,中医古代称面疮,酒刺。 是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,其发生主要与青春期后皮脂过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌继发感染和炎症反应等因素密切相关。其主要表现为,皮肤颜色的白头粉刺和黑头粉刺,或炎性丘疹、结节、囊肿,严重时还形成脓肿,甚至破溃流脓。约85%的青少年长过痤疮,所以痤疮俗称“青春痘”,尽管痤疮多数在25岁前开始缓解,但它并不是年轻人的专利;晚发性痤疮又称“青春期后痤疮”,是指发生于25岁以后的痤疮,并不少见,约12%的女性青春期痤疮,和3%的男性会持续到40岁以上;也有25岁之前没有,之后开始长痘。

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