首页> 不孕不育> 不孕不育> 封闭抗体> 封闭抗体阴性是免疫问题吗

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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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封闭抗体阴性表示母体缺乏针对胚胎滋养细胞表面抗原的阻断作用,即母体免疫系统不能有效抑制针对自身的免疫反应,因此会导致母体对胚胎产生攻击,引起反复自然流产、不孕不育等不良后果。
封闭抗体阴性是因为母体缺乏针对胚胎滋养细胞表面抗原的封闭抗体,导致母体免疫系统将胚胎当作外来异物进行攻击。此时母体的T淋巴细胞会释放多种细胞因子,如白介素-2、干扰素-γ等,这些细胞因子能够刺激B淋巴细胞活化并增殖分化成浆细胞,进而合成和分泌大量的免疫球蛋白IgG类抗体,其中就包括了针对特定抗原的封闭性IgG抗体。当这种封闭性IgG抗体存在于母体血液中时,它可以与子宫内膜上的相应抗原结合形成复合物,并通过Fc受体介导的黏附作用使巨噬细胞聚集在着床部位周围,从而起到“屏障”效应阻止其他免疫细胞进一步侵入;同时还可以促进局部生成前列腺素E2等炎症介质,这些介质又可以进一步增强巨噬细胞的吞噬活性以及其分泌的溶酶体酶的活性,最终导致绒毛组织发生坏死脱落。
如果患者既往有习惯性流产病史且封闭抗体为阴性,则需考虑是否存在免疫因素导致的习惯性流产。此外,还需排除是否因感染引起的封闭抗体阴性,如弓形虫、风疹病毒等感染可能导致封闭抗体水平下降。
对于封闭抗体阴性的患者,应避免接触已知的致敏原,以减少不必要的免疫反应。同时,保持良好的生活习惯和均衡饮食也有助于维持机体免疫力的稳定状态。

2024-02-19 09:32

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自然流产 (自发流产,自发性流产)

妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者,称为自然流产。自然流产根据发生的时间不同,又可以分为早期自然流产、中期流产和早产几种。怀孕早期自然流产通常情况下自然流产是指在胎儿能够存活以前,流出母体之外。自然流产占所有妊娠的百分之十五到三十左右。在妊娠前三个月流产,称为怀孕早期自然流产。在妊娠十二周到二十周期间流产,称为中期流产。在妊娠二十周以后流产,称为早产,胎儿有可能存活,但需有非常先进的护理条件。

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