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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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慢性肾小球肾炎患者低蛋白饮食是因为肾小球滤过率下降、蛋白质代谢异常、营养不良、水肿、高血压等病理改变导致的。通过低蛋白饮食可以减轻肾脏负担,控制蛋白质代谢异常,预防进一步的营养不良和水肿,同时有助于控制高血压。
1.肾小球滤过率下降
肾小球肾炎患者肾脏出现炎症反应,导致肾小球滤过膜受损,肾小球滤过率下降,无法有效清除体内废物和多余的水分。这使得尿液中的蛋白质含量增加,进而引起血浆白蛋白水平降低。为了减轻肾脏负担,需要限制蛋白质摄入量,推荐使用优质蛋白如鸡蛋、牛奶等。
2.蛋白质代谢异常
由于肾小球肾炎患者的肾功能受到损害,会导致蛋白质代谢异常,使体内的蛋白质分解加快,从而引起低蛋白血症。通过调整饮食结构,减少蛋白质的摄入量,有助于改善病情,延缓疾病的进展速度。
3.营养不良
营养不良是指机体对食物的消化吸收利用障碍,长期如此会引起体重下降、消瘦等症状。补充营养是治疗的关键环节,可以通过口服营养补充剂或者静脉输注营养液来实现。
4.水肿
水肿是因为肾小球肾炎导致肾小球过滤能力下降,水钠潴留,使液体滞留在组织间隙中而引起的。控制水肿需注意限制盐分摄入,同时可遵医嘱服用利尿剂进行缓解,如氢片、螺内酯片等。
5.高血压
慢性肾小球肾炎患者常伴随血压升高,这是因为肾脏损伤导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,从而引起血压上升。降压药如硝苯地平、卡托普利等可用于控制高血压,但用药需遵循医生指导。
建议定期监测肾功能指标,以评估病情变化;此外,应避免高磷食品,如加工肉制品和某些烘焙食品,以减少肾脏负担。

2024-02-07 12:38

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营养不良

广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面,现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因,如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识,家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食,对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家,营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响,以至治疗是非常困难,并不是单单提供适当的食物即可解决。

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