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儿童骨髓瘤早期症状
补充说明：儿童骨髓瘤早期症状
a******W 2022-01-12 14:55
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
儿童骨髓瘤的早期症状可能包括血红蛋白尿、贫血、骨痛、肾功能损害以及高钙血症，如果这些症状持续出现，建议及时就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.血红蛋白尿
血红蛋白尿通常由溶血性贫血导致，当遗传性或获得性疾病导致红细胞寿命缩短时，其分解产物会释放入血，进而出现血红蛋白尿。血红蛋白通过肾脏代谢，此时可能会造成肾小管堵塞，从而引起血红蛋白尿的症状发生。
2.贫血
贫血可能是由于肿瘤细胞增殖过快，影响了骨髓造血功能所致。骨髓是产生红细胞的主要场所，骨髓腔内压力增高，使骨髓腔内的血管受压，血液供应减少，影响了红细胞的生成和成熟，导致贫血的发生。贫血会导致血液中红细胞数量减少，无法有效地携带氧气到身体各处器官和组织，引起乏力、头晕等症状。
3.骨痛
骨髓瘤细胞浸润骨骼，刺激破骨细胞活性增加，导致骨质破坏和吸收，引起骨痛。此外，骨髓瘤细胞分泌的因子如IL-6等也可能加剧骨痛。骨痛通常发生在脊柱、肋骨、颅骨等扁平骨，但也可能波及其他骨骼，疼痛程度可轻可重，有时伴随骨折风险。
4.肾功能损害
儿童骨髓瘤患者体内异常增生的浆细胞会产生大量的单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白不能被正常清除，会在肾小管内沉积形成结晶，导致肾小管阻塞和损伤，进而引发肾功能损害。肾功能损害可能导致水肿、高血压等临床表现，严重者甚至可能出现急性肾衰竭。
5.高钙血症
高钙血症是由骨髓瘤细胞产生的破骨细胞活化因子引起的破骨活动增强所致。这种因子能够促进破骨细胞分化和活化，加速骨质溶解，导致血钙水平升高。高钙血症会引起消化道不适、多尿、口渴等症状，长期高钙血症还可能导致肾结石、肾功能衰竭等问题。
针对儿童骨髓瘤的诊断，可以进行血常规、尿液分析、血生化以及X线检查来评估病情。治疗措施包括化疗、靶向治疗或自体干细胞移植。患儿应保持良好的营养状态，避免剧烈运动以减轻骨痛，同时注意休息，保证充足的睡眠时间，以支持机体恢复。
2024-01-21 21:39
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
