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大便之后肛门瘙痒怎么回事啊
补充说明：大便之后肛门瘙痒怎么回事啊
2022-01-12 14:56
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精选回答(1)
李鸥 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：各种肛肠良性疾病，痔，肛瘘，肛周脓肿，肛裂，便秘，肠炎，藏毛囊肿等
提问
大便后肛门瘙痒可能由肛裂、痔疮、肛周湿疹、寄生虫感染、食物不耐受等病因引起，这些都可能导致肛门局部的炎症反应和皮肤病变。由于病因不同，治疗方法也各异，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肛裂
肛裂是指齿状线以下皮肤全层破裂后形成的慢性溃疡，排便时干硬的大便会划伤肛管皮肤，导致局部疼痛、出血和瘙痒。由于裂口处神经末梢暴露，排便时刺激会导致剧烈疼痛。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物进行治疗，可以起到止痛的作用。
2.痔疮
痔是直肠下端的静脉丛扩张淤血、移位和脱垂而形成的，当痔核从肛门突出并伴有炎症反应时，会引起肛门瘙痒的症状。因为痔核组织受到刺激后会发生充血、水肿等症状，从而引起肛门部位出现不适感。患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓等药物缓解不适症状，具有消肿止痛的功效。
3.肛周湿疹
肛周湿疹是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，病变主要累及肛门周围皮肤，表现为渗出倾向，易反复发作，常伴剧烈瘙痒。其发生与消化系统功能障碍、内分泌紊乱等因素有关。患者可遵照医生的意见口服抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等以减轻瘙痒症状。
4.寄生虫感染
寄生虫感染可能导致肠道内环境改变，进而影响到肛门周围的血液循环，诱发瘙痒症状。寄生虫通过摄取宿主营养来生存，会对肠道造成一定的负担，导致腹泻、腹痛等症状。针对寄生虫感染，通常需要在医生指导下采用驱虫药物进行治疗，例如阿苯达唑、甲苯咪唑等。
5.食物不耐受
若机体对摄入的食物产生过敏反应，则可能会导致免疫系统的异常激活，释放炎性介质损伤黏膜细胞，引起肛门瘙痒的情况发生。此外还可能伴随其他过敏症状，如荨麻疹、呼吸困难等。对于食物不耐受所致的肛门瘙痒，建议患者及时就医进行过敏原检测，确诊后需避免食用已知致敏食物。
日常生活中应注意个人卫生，保持肛门清洁干燥，避免使用刺激性强的洗液清洗肛门。同时定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-04-11 12:46
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医生回答(1)
荣慧敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
大便后肛门瘙痒可能是由肛裂、痔疮、肛周湿疹、寄生虫感染、食物不耐受等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肛裂
肛裂是指齿状线以下皮肤全层破裂后形成的慢性溃疡，排便时干硬的大便会划伤肛管皮肤，导致局部破损和出血。反复撕裂会导致肛门括约肌痉挛性收缩，从而引起疼痛。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物进行治疗，也可通过高锰酸钾坐浴缓解不适症状。
2.痔疮
痔是直肠下端的静脉丛扩张淤血、移位和脱垂而形成的，当痔核从肛门突出并伴有炎症反应时，摩擦周围组织会引起肛门瘙痒。此外，由于痔核压迫刺激肛门部神经末梢，所以会出现疼痛的情况。患者可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗，也可以通过手术的方式如吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等方式进行处理。
3.肛周湿疹
肛周湿疹是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，可能与长期处于潮湿环境有关，若未及时清洁护理，易诱发肛周湿疹，出现瘙痒、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗，日常应注意保持肛门部位干燥卫生。
4.寄生虫感染
寄生虫感染可能导致消化系统功能紊乱，进而影响排便习惯和肠道菌群平衡，产生异常分泌物刺激肛门皮肤，引发瘙痒。针对寄生虫感染，常用驱虫药包括阿苯达唑片、盐酸左旋咪唑宝塔糖等，需按处方规定周期服用。
5.食物不耐受
如果患者对某些食物过敏，在摄入这些食物后可能会引起免疫系统的过度反应，导致瘙痒、肿胀等症状。对于食物不耐受，一般需要避免食用已知引起症状的食物，例如牛奶、鸡蛋等。必要时可通过血液检测或皮肤点刺试验确诊。
建议关注肛门部位的清洁卫生，避免使用刺激性强的洗液清洗肛门区域。同时，定期进行肛门指诊以及便常规检查，以监测病情变化。
2024-02-22 15:08
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
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