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腰肌劳损和腰间盘突出怎么区分

发病时间：不清楚

腰肌劳损和腰间盘突出怎么区分

补充说明：腰肌劳损和腰间盘突出怎么区分

a******W 2022-01-13 14:48

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李常月主任医师七台河市人民医院三甲

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腰肌劳损和腰间盘突出可以通过症状、体征、影像学表现、腰部活动受限以及病程进展来区分。
1.症状
腰肌劳损主要表现为腰部酸痛、胀痛，疼痛可反复发作，劳累后加重，休息后缓解。
腰椎间盘突出则多为持续性钝痛或刺痛，有时可向臀部放射，咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧。
2.体征
腰肌劳损的患者常有明显的压痛点，在棘突旁0.5-2cm处，按压时可出现不同程度的疼痛。
而腰椎间盘突出患者的压痛点通常位于椎间隙及两侧旁开4-8cm处，即L4/5、L5/S1等部位。
3.影像学表现
腰肌劳损在影像学检查中无异常发现；腰椎间盘突出则可能显示突出的椎间盘影。
此外，还可观察到硬膜囊受压变形、神经根移位等情况。
4.腰部活动受限
腰肌劳损导致的腰部活动受限程度较轻，仅会出现轻微不适感，日常行走、站立等活动不会受到太大影响。
腰椎间盘突出引起的腰部活动受限较为明显，甚至可能出现无法直立行走的情况。
5.病程进展
腰肌劳损的病情发展相对稳定，很少引起严重的功能障碍，通过适当的治疗和康复训练，症状可以得到缓解。
腰椎间盘突出的病情可能会逐渐恶化，可能导致持续的疼痛和神经功能障碍，需要积极的医疗干预。
建议定期进行体检，特别是针对脊柱健康的相关项目，以便早期发现并处理潜在的问题。