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老人眼皮下垂是什么原因导致的
补充说明：老人眼皮下垂是什么原因导致的
a******W 2022-01-13 14:48
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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
老人眼皮下垂可能是重症肌无力、眼睑皮肤松弛症、糖尿病性动眼神经麻痹、先天性上睑下垂、睡眠不足等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由于神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体受损或减少，导致神经递质乙酰胆碱释放量不足以引起突触后膜电位变化而产生肌无力。当涉及眼部肌肉时，可表现为眼皮下垂。抗胆碱酯酶药物如新斯的明可用于改善重症肌无力的症状，但需遵医嘱使用。
2.眼睑皮肤松弛症
随着年龄增长，眼睑周围的皮肤和软组织逐渐失去支撑力，出现松弛现象，从而导致眼皮下垂。可通过手术矫正，例如提眉术、切开重睑术等，以提升眼睑位置。
3.糖尿病性动眼神经麻痹
糖尿病性动眼神经麻痹是糖尿病并发症之一，由长期高血糖引起的周围神经病变所致。此时动眼神经受损，无法正常支配眼肌收缩，因此会出现眼皮下垂的情况。患者可在医生指导下通过针灸的方式进行缓解，也可以遵照医生的意见服用营养神经类的药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.先天性上睑下垂
先天性上睑下垂通常是因为遗传因素导致的眼部肌肉发育不全或者神经功能异常，使上睑提肌无法正常收缩，造成眼皮下垂。对于先天性上睑下垂，如果影响视力，可能需要通过手术矫正，如提上睑肌缩短术。
5.睡眠不足
睡眠不足可能导致暂时性的疲劳和眼皮下垂，因为长时间保持清醒状态会使身体处于应激状态，消耗能量并影响神经系统的正常功能。保证充足的睡眠时间有助于缓解眼皮下垂的症状。建议老年人每天晚上至少睡7-8小时。
针对眼皮下垂的情况，建议进行眼科检查，包括视力测试、眼压测量以及肌力评估。此外，注意观察是否存在伴随症状，如瞳孔大小和对光反应的变化，以排除其他潜在的眼部疾病。
2024-03-21 11:08
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
