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牙髓炎治疗后为什么还痛需要拨掉吗
补充说明：牙髓炎治疗后为什么还痛需要拨掉吗
a******W 2022-01-13 15:02
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牙髓炎治疗后仍感到疼痛可能需拔除患牙，考虑由牙髓炎治疗不彻底、继发龋齿、牙周炎、根尖周炎、微渗漏等病因引起。建议及时复诊，以便进行相应治疗。
1.牙髓炎治疗不彻底
由于细菌感染导致牙髓组织炎症，如果不及时彻底清除坏死的牙髓组织，会导致疼痛持续。可遵医嘱使用抗生素如甲硝唑、克林霉素等药物控制感染，必要时需进行二次根管治疗。
2.继发龋齿
继发性龋齿是指已经治愈的龋洞再次发生龋坏的情况，容易引起牙齿敏感和疼痛。可通过填充材料如复合树脂、玻璃离子体等修复受损部位，减少食物嵌塞和刺激。
3.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，炎症可能会影响周围软硬组织，导致咀嚼困难和疼痛。患者可在医生指导下采用龈上洁治术、龈下刮治术等方式去除牙石和菌斑，配合使用含氯己定等成分的漱口水以减轻炎症。
4.根尖周炎
根尖周炎是发生在牙根尖周围的炎症，由于牙髓腔内压力增高而出现剧烈疼痛。可以遵照医生的意见通过开髓引流的方式减压，同时应用头孢曲松钠、甲硝唑等药物缓解不适。
5.微渗漏
微渗漏是指在充填物与牙体之间存在的微小间隙，可能导致细菌进入并引起再次感染。建议定期复查，以便及时发现并处理任何微渗漏问题。对于存在微渗漏的患者，通常需要重新进行充填或其他适当的治疗。
此外，患者应避免食用过硬或过冷的食物，以免加重牙齿负担或诱发疼痛。若疼痛持续不缓解，应及时复诊，进一步评估是否需要拔除患牙。
2024-03-09 15:55
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牙髓病是指牙髓组织的疾病，包括牙髓炎症、牙髓坏死和牙髓退变。由于牙髓组织处于牙体硬组织包绕之中，只通过根尖孔、侧副根管与外界联系，牙髓急性炎症时，血管充血、渗出物积聚，导致髓腔内压力增高，使神经受压，加以炎性渗出物的刺激而使疼痛极为剧烈。
