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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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儿童鼻出血可能是由遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、维生素K缺乏、血液凝固障碍、过敏性鼻炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加,在受到轻微刺激时容易破裂出血。这可引起反复发生的鼻出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血,常采用激光治疗进行止血处理。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是因为体内产生抗血小板抗体或者骨髓造血功能异常导致血小板数量减少,当血小板数量低于正常值时,机体凝血功能下降,易发生自发性出血。此时患者可能出现鼻腔黏膜下广泛的小动脉、小静脉和毛细血管自发性破裂而反复少量出血。对于血小板减少性紫癜所致的鼻出血,需要遵医嘱使用糖皮质激素如等药物抑制免疫应答,减少自身抗体产生,提高血小板计数。
3.维生素K缺乏
维生素K是合成凝血因子的重要辅因子,缺乏会导致凝血功能障碍。此时由于凝血功能不全,可能会出现鼻出血的症状。补充维生素K是治疗维生素K缺乏的主要方法,可通过口服维生素K制剂或注射给药来纠正缺乏状态。
4.血液凝固障碍
血液凝固障碍是指血液中凝血因子缺乏或功能异常,导致血液无法正常凝固,从而引起出血倾向。此时由于凝血功能受损,可能导致鼻出血。针对血液凝固障碍,可以遵照医生的意见通过输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等含有完整凝血因子的产品来迅速恢复凝血功能。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由接触过敏原引起的一种炎症反应,炎症反应可能使鼻腔内血管变得脆弱,容易破裂出血。针对过敏性鼻炎引起的鼻出血,可以在医师指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药物缓解症状。
建议定期带孩子到医院进行相关检查,例如血常规、凝血功能检测以及过敏原测试,以监测病情变化并及时发现潜在的问题。日常生活中,应保持室内空气湿润,避免剧烈运动,以减少鼻出血的发生风险。

2024-03-06 19:55

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鼻出血 (鼻衄)

鼻出血(epistaxis)又称鼻衄,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可持续出血;出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。

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