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为什么现在很多孕妇孕酮低
补充说明：为什么现在很多孕妇孕酮低
a******W 2022-01-13 15:49
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
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现在很多孕妇孕酮低可能是黄体功能不足、胚胎发育异常、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、肾上腺皮质功能不全等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.黄体功能不足
黄体功能不足导致孕激素分泌减少，影响子宫内膜的生长和维持，从而引起孕酮水平降低。针对黄体功能不足引起的孕酮低下，可以考虑使用天然孕酮制剂如地屈孕酮进行补充治疗。
2.胚胎发育异常
胚胎自身存在染色体异常或其他结构畸形，可能导致胎盘产生孕酮不足，进而影响母体血液中的孕酮含量。对于由胚胎发育异常引起的孕酮偏低，需要通过绒毛膜取样术等手段获取胎儿组织进行遗传学检测以确定原因。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，身体代谢率下降，合成和分泌各种激素的能力减弱，包括孕酮。这使得孕酮的合成减少，导致其浓度降低。甲减所致孕酮低下的治疗通常涉及甲状腺素替代疗法，例如口服左旋甲状腺素钠片。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，导致卵泡发育障碍、排卵异常，进而影响黄体形成和功能，使孕酮分泌减少。改善生活方式并配合药物治疗是管理多囊卵巢综合征的关键步骤，常用药物有炔雌醇环丙孕酮片。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会影响肾上腺皮质激素的正常分泌，其中包括孕酮。当肾上腺皮质激素缺乏时，会导致孕酮合成不足。肾上腺皮质功能不全的治疗需遵医嘱给予糖皮质激素和盐皮质激素替代治疗，如龙片和醋酸可的松片。
孕期监测孕酮水平至关重要，建议定期进行超声波检查以及内分泌相关指标的检测。必要时，医生可能会推荐进行抑制试验以评估黄体功能。保持均衡饮食，适量运动，有助于提高机体整体健康水平。
2024-05-06 12:42
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多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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