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慢性心衰的基本病因
补充说明：慢性心衰的基本病因
a******W 2023-09-26 23:45
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医生回答(1)
洪艺静 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
慢性心衰的基本病因包括心肌损伤、心室负荷增加、心室扩张、心肌肥厚以及心肌代谢异常。这些因素导致心肌功能下降，心排出量减少，引起肺循环和体循环淤血，从而引发呼吸困难、水肿等症状。
1.心肌损伤
心肌损伤导致心肌细胞结构和功能受损，心脏泵血能力下降，引起心力衰竭。心肌损伤患者可遵医嘱使用曲美他嗪、辅酶Q10等药物来改善心肌能量代谢。
2.心室负荷增加
长期的心室负荷增加会导致心肌过度劳累，进而出现心力衰竭的现象。对于存在心室负荷增加的患者，可以考虑应用利尿剂如氢、等进行治疗。
3.心室扩张
心室扩张是由于心肌损伤后心室壁变薄，失去正常的收缩功能，导致心室腔扩大，从而影响心脏的泵血功能。针对心室扩张的情况，医生可能会建议采用地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等药物增强心肌收缩力。
4.心肌肥厚
心肌肥厚使得心肌耗氧量增加，心肌容易发生缺血缺氧，久而久之就会诱发心力衰竭的发生。如果确诊为心肌肥厚所致的心力衰竭，则需要配合医生通过射频消融术、激光心肌血管重建术等方式来进行针对性处理。
5.心肌代谢异常
心肌代谢异常是指心肌细胞的能量供应和利用出现问题，可能导致心肌功能障碍，进一步发展为心力衰竭。为了纠正心肌代谢异常，可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、普伐他汀钠片等药物稳定斑块并抗炎。
患者应定期监测血压、体重和水肿状况。适当的体力活动有助于提高心肺功能，但需注意避免剧烈运动以减少心脏负担。
2024-03-20 14:01
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