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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:博士,副主任医师,副教授,博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗,特别是血液科常见疾病包括贫血,血小板减少,白细胞减少,发热查因,血常规异常,急慢性白血病,恶性淋巴瘤,多发性骨髓瘤的诊断与治疗,造血干细胞移植及其并发症的诊治。

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脾大会吞噬正常的血细胞,可能是生理性因素引起的,也可能是病理性因素引起的,如脾功能亢进、急性白血病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等,患者需要根据病因进行治疗。

1、生理性因素

脾大可能是生理性因素引起的,如剧烈运动、饮食不当等,可能会导致脾脏破裂,从而出现脾大的情况。此类患者一般不会出现明显不适症状,不需要进行特殊治疗,建议患者注意休息,避免过度劳累,以免引起不适症状。

2、脾功能亢进

脾功能亢进一般是由于肝硬化、门静脉高压等原因引起的,会导致脾脏功能增强,从而出现脾大的情况,同时还会伴有腹胀、腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。必要时,患者也可以通过脾脏切除术进行治疗。

3、急性白血病

急性白血病是造血系统的恶性克隆性疾病,由于白血病细胞分化障碍、增殖失控、凋亡受阻等,会导致患者出现上述情况。患者可以在医生指导下使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。如果患者病情严重,还可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。

4、再生障碍性贫血

再生障碍性贫血是多种因素而导致的骨髓造血功能衰竭性疾病,由于造血功能衰竭,会导致患者出现上述情况。患者可以在医生指导下使用司坦唑醇、达那唑等药物进行治疗。如果患者病情严重,还可以通过造血干细胞移植进行治疗。

5、系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是一类发病原因不明的自身免疫性疾病。由于炎症反应,会导致患者出现脾大的情况,同时还会伴有发热、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等药物进行治疗。

在日常生活中,患者要注意饮食清淡,避免吃辛辣刺激的食物,注意休息,避免过度劳累,如有不适,应及时就医治疗。

2023-08-15 20:08

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脾功能亢进

脾功能亢进(简称脾亢)是一种不同的疾病引起脾脏肿大和血细胞减少的综合征,临床表现为脾肿大、一种或多种血细胞减少,而骨髓造血细胞相应增生,可经脾切除而缓解。本病经治疗原发病后,部分病例临床症状可减轻。一般认为脾功能亢进多伴有不同程度的脾脏肿大,这种肿大的脾脏对血细胞有滞留作用,脾窦的增生增强了对血细胞吞噬及破坏作用,是产生脾功能亢进临床表现的重要原因。脾脏切除后,临床症状可得到纠正。

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