首页> 内科> 内分泌科> 甲状腺> 孕早期都是正常的,孕中期甲状腺高

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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:妇产科常见病、多发病的诊治,特别是妇科内分泌及月经病,不孕不育,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,宫颈疾病,产科常见病等。

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孕早期都是正常的,孕中期甲状腺高,多考虑是生理性因素引起的,也可能是甲状腺炎、甲状腺功能亢进症等引起的,可根据病因选择合适的治疗方式。

1、生理性因素

孕妇在孕早期,体内的人绒毛膜会升高,可能会刺激甲状腺,从而出现甲状腺激素水平升高的情况。通常是正常的生理现象,一般不需要特殊治疗。建议孕妇注意休息,避免熬夜,过一段时间后,激素水平会逐渐恢复正常。

2、甲状腺炎

若孕妇在孕前就患有甲状腺炎,可能会导致甲状腺细胞被破坏,从而出现上述情况。若孕妇没有其他明显的不适症状,一般不用进行特殊的治疗。若孕妇还出现了其他明显的不适症状,则建议孕妇及时就医,以免影响胎儿的正常发育。

3、甲状腺功能亢进症

若孕妇在孕前就患有甲状腺功能亢进症,可能会导致甲状腺激素分泌过多,从而出现上述情况。若孕妇没有其他明显的不适症状,则一般不用进行特殊的治疗。若孕妇出现不适症状,则可以在医生的指导下服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。

除此之外,还可能是甲状腺毒症、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等原因引起的,建议孕妇及时就医,查明病因后再进行治疗。

2023-08-03 01:29

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•甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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