首页> 外科> 普外科> 真菌病> 真菌病和细菌病的区别

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王雄 主任医师 上海市第六人民医院 三甲

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在临床医学中,真菌病与细菌病是两类性质迥异的感染性疾病,其核心差异体现在病原体类型、临床表现及传播方式上。理解这些区别有助于准确识别并采取针对性防治措施。
致病微生物的本质差异是区分两者的基础。细菌属于原核生物,常见致病菌包括链球菌、结核分枝杆菌等,它们通过释放毒素或直接破坏组织引发炎症。而真菌为真核生物,如皮肤癣菌、曲霉菌等,通常以菌丝形态侵入角质层或深层组织,偏好潮湿环境生长。
病症表现具有显著特征。细菌感染多引发急性炎症反应,典型症状为局部红、肿、热、痛,全身可伴高热、寒战,如肺炎链球菌导致的肺部感染会出现咳嗽脓痰。真菌感染则常表现为慢性过程,皮肤癣菌引起环状红斑伴脱屑,念珠菌感染可见白色膜状分泌物,深部真菌病可能仅表现为持续性低热。
传播途径各有侧重。细菌主要通过飞沫传播、接触污染水源或食物传播,如伤寒杆菌经消化道感染。真菌传播依赖孢子扩散,皮肤癣菌通过共用衣物间接接触传播,呼吸道真菌多通过吸入空气中孢子感染,部分真菌如念珠菌属于条件致病菌,在免疫力下降时由体内正常菌群转变成致病菌。
疾病谱系与治疗方案存在根本不同。细菌性疾病涵盖肺炎、脑膜炎等急重症,通常使用抗菌药物治疗。真菌性疾病包括足癣、念珠菌病等,需持续应用抗真菌药物,治疗周期普遍长于细菌感染。临床诊断时,细菌感染可通过血常规发现白细胞升高,真菌感染则需镜检发现菌丝或进行真菌培养确认。
及时就医进行病原学检测至关重要,医生会根据检验结果制定个体化治疗方案。日常预防应注意保持环境干燥通风,加强个人卫生管理,避免滥用药物破坏机体正常微生态平衡。

2025-10-10 18:12

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细菌感染

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