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杨璞军 主治医师 三甲

擅长:全科

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【抗甲状腺过氧化物酶抗体高会怎么样?】当出现抗甲状腺过氧化物酶抗体高的情况,患者可能会患有自身免疫性甲状腺疾病,如桥本氏甲状腺炎、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进症等,也可能会患有甲状腺癌。抗甲状腺过氧化物酶抗体是一种甲状腺组织自身抗体,其升高通常代表患者体内出现自身免疫性损伤,过氧化物酶抗体越高,代表体内的自身免疫反应越强,容易对甲状腺组织造成损伤。
1、桥本氏甲状腺炎:在检测时会发现抗甲状腺过氧化物酶抗体升高,如果超过正常上限的2倍,一般可以诊断为桥本氏甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎患者早期一般无明显症状,随着病情发展,患者可能会出现甲状腺肿大,伴有甲状腺疼痛,有时会伴有咽喉部不适、轻度肿痛,同时可能会伴有疲劳、肌肉疼痛、体重减轻等症状;
2、甲状腺功能减退:如果抗甲状腺过氧化物酶抗体升高,超过正常上限的5倍,可能是患有原发性甲状腺功能减退,此时患者可能会出现怕冷、记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、便秘等症状;
3、甲状腺功能亢进症:主要是由于甲状腺激素分泌过多导致,患者会出现易激动、烦躁、心悸、乏力、怕热、多汗、体重下降、食欲亢进、大便次数增多等症状。
除上述疾病外,系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、结节病等自身免疫性疾病,也可能会导致抗甲状腺过氧化物酶抗体升高。当患者出现抗甲状腺过氧化物酶抗体高的情况,建议及时到医院就诊,完善检查,如甲状腺超声检查、甲状腺球蛋白抗体测定等,在医生的指导下明确病因,并积极进行治疗。

2023-09-04 17:16

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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