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袁然帅 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

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[结婚两年多了还没怀孕什么原因?]如果夫妻双方在没有进行避孕措施的性生活1年以上仍然无法怀孕,称为继发性不孕。导致的原因较多,可能是生理性原因,如心理压力过大、不良生活方式等引起,也有可能是病理性原因,比如排卵障碍性疾病、精液异常、子宫内膜异位症、输卵管因素等情况所造成。
一、生理性原因
由于工作或者生活环境的压力较大,精神长期处于紧张状态,或经常熬夜、饮食不规律等因素,都会影响女性内分泌水平和男性精子质量,从而降低受孕几率。此外,还可能与居住环境不佳有关,例如住在新装修的房子里,存在甲醛等有害物质,也可能对生育产生一定影响。
二、病理性原因
1.排卵障碍性疾病:如卵巢早衰、多囊卵巢综合征等疾病,可直接影响女性的排卵功能,进而出现一直未怀孕的情况。
2.精液异常:男方的精子数量过少、活力差以及畸形率过高,会影响精子与卵子结合形成受精卵,从而出现继发性不孕的现象。
3.子宫内膜异位症:是指有活性的子宫内膜组织移植到子宫腔被覆内膜以外的部位,如卵巢、盆腔腹膜等处,常因机械刺激、免疫防御功能缺陷等原因而发病。子宫内膜异位症患者会出现盆腔粘连及盆腔充血现象,在同房时可能会受到摩擦而出现疼痛感,此时可能导致恐惧心理,进一步加重痛经的症状,还可使受孕几率下降。
4.输卵管因素:由于输卵管管壁较薄且极容易发生黏连,若曾有过宫腔操作史,如人工流产术、清宫术等,均会增加术后感染的风险,从而导致输卵管堵塞、通而不畅等问题,阻碍正常受精过程,也会导致不孕的发生。
除上述情况外,若是由于男方患有睾丸炎、附睾炎、输精管梗阻、无精症等疾病所致,则需要及时前往医院就诊,明确具体病因后再遵医嘱进行针对性治疗。而对于备孕1-2年都没有怀孕的人群,建议男女双方同时去医院做全面检查,并积极配合医生进行治疗。

2023-12-18 12:02

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排卵障碍

卵母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出的过程称排卵(Ovulation)。正常的排卵需要完整的下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的正常功能,其中任何一个环节的功能失调,或器质性病变,都可以造成暂时或长期的卵巢功能障碍,导致排卵异常。包括:①WHOI型排卵障碍:病变在下丘脑或垂体,表现为内源性雌激素水平低落,FSH、LH水平低下。②WHOII型:表现为内源性FSH、LH水平失调,常见于多囊卵巢综合征患者。③WHOIII型患者:卵巢功能衰竭,表现为FSH、LH水平升高,雌激素水平低落。

  • 症状起因:排卵障碍的原因包括:①中枢神经系统性无排卵;②下丘脑性无排卵;③垂体性无排卵;④卵巢性无排卵;⑤多囊卵巢综合征;⑥卵泡黄素化不破裂综合征;⑦其他:性腺轴以外的其他内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能而导致排卵障碍。

  • 可能疾病: 不孕症 无排卵型功血

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科、生殖健康

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