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重组人粒细胞集落刺激因子的作用与功效

发病时间:不清楚

重组人粒细胞集落刺激因子的作用与功效

补充说明:重组人粒细胞集落刺激因子的作用与功效

2025-09-25 14:31

粒细胞集落刺激因子 化疗 放疗 白细胞减少 肿瘤 中性粒细胞减少 免疫缺陷 再生障碍性贫血 骨痛 发热

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刘尚勤 主任医师 武汉大学中南医院 三甲

擅长:多发性骨髓瘤、贫血、血小板减少

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重组人粒细胞集落刺激因子是一种重要的生物制剂,在临床上主要用于提升白细胞数量,特别是中性粒细胞水平。它通过刺激骨髓造血功能,有效改善因化疗、放疗或某些血液疾病导致的白细胞减少状况,从而降低感染风险并支持治疗进程的顺利进行。
该药物的核心机制在于激活骨髓中的前体细胞,促进其向成熟中性粒细胞分化与增殖。对于肿瘤患者接受化疗后出现的中性粒细胞减少,及时应用可显著缩短白细胞恢复周期,避免因免疫缺陷引发严重感染。在骨髓异常增生或再生障碍性贫血等疾病中,它能够作为支持治疗手段,维持血液指标稳定。
使用过程中需严格遵循医嘱,根据个体情况制定治疗方案。常见不良反应包括骨痛、发热或注射部位反应,多数症状轻微且可控。定期监测血常规指标至关重要,便于医生调整用药策略。特殊人群如肝肾功能不全者需谨慎评估获益与风险。
值得注意的是,该药物仅作为辅助治疗手段,不能替代原发病的根本治疗。患者需结合自身病情与医生充分沟通,确保用药安全有效。通过规范应用,重组人粒细胞集落刺激因子为临床血液学管理提供了重要支持。

2025-09-25 15:09

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白细胞减少

外周血白细胞总数持续低于4×109/L,称为白细胞减少症。白细胞减少症最常见是由中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞绝对值低于1.8-2.0×109/L时,称粒细胞减少症。减少至低于0.5-1.0×109/L时,称粒细胞缺乏症,常伴有严重的难以控制的感染。上述三类情况的病因和发病机理大致相同,但病情的严重程度不等。

  • 症状起因:(一)骨髓损伤: 1.药物引起的损伤:抗肿瘤药物和免疫抑制剂都可直接杀伤增殖细胞群,药物抑制或干扰粒细胞核酸合成,影响细胞代谢,阻碍细胞分裂。药物直接的毒性作用造成粒细胞减少与药物剂量相关。其它多类药物亦可有直接的细胞毒性或通过免疫机制使粒细胞生成减少。 2.化学毒物及放射线:化学物苯及其衍生物、二硝基酚、砷等对造血干细胞有毒性作用,X线和中子能直接损伤造血干细胞和骨髓微环境,造成急性或慢性放射损害,出现粒细胞减少。 3.免疫因素:自身免疫性粒细胞减少是自身抗体、T淋巴细胞或自然杀伤细胞作用于粒系分化的不同阶段,致骨髓损伤,粒细胞生成障碍。常见于风湿病和自身免疫性疾病时。 4.全身感染:细菌感染如分支杆菌(特别是结核杆菌)及病毒感染如肝炎病毒等。 5.异常细胞浸润骨髓:癌肿骨髓转移、造血系统恶性病及骨髓纤维化等造成骨髓造血功能的衰竭。 6.细胞成熟障碍——无效造血:如叶酸和维生素B12缺乏,影响DNA合成,骨髓造血活跃,但细胞成熟停滞而破坏于骨髓内。某些先天性粒细胞缺乏症和急性非淋巴细胞白血病、骨髓异常增生综合症、阵发性睡眠性血红蛋白尿也存在着成熟障碍,而致粒细胞减少。 (二)周围循环粒细胞分布异常 (三)血管外组织内的粒细胞需求增加,消耗加速 (四)混合因素 如慢性特发性粒细胞减少症、周期性粒细胞减少症等。临床上上述三类白细胞减少常混合存在,宜注意分析。

  • 可能疾病: 懒惰白细胞综合征 登革热 白细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 药物性皮炎 门静脉高压

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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