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杨佳平 主治医师 三甲

擅长:男科

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【男人睾丸变小什么原因造成的?】男性在正常情况下双侧睾丸会略有大小差异,一般左侧比右侧略大,只要两侧的差别不是特别大,都在可接受范围内。如果一侧睾丸出现异常增大、缩小或疼痛等,则属于不正常情况,可能是由于炎症因素导致,也有可能是精索静脉曲张、性功能障碍、隐睾、睾丸肿瘤这几类原因所导致。
一、非疾病因素
当男性的睾丸受到外伤后,可能会导致睾丸缺血而发生萎缩,此时就会有上述表现,并且还可能伴有阴囊皮下淤血等症状。另外,如果男性长期骑自行车、穿紧身衣裤等,也会挤压到睾丸,影响血液循环而导致其缩小。
二、疾病因素
1.炎症:如急性附睾炎、睾丸炎等,患病期间炎症刺激会导致睾丸肿胀,而且还会引起局部充血,从而导致一侧睾丸偏小。确诊以后需要进行抗生素治疗,比如头孢地尼、左氧氟沙星等。
2.精索静脉曲张:精索静脉曲张比较严重时,会引起睾丸血液循环障碍,所以会导致睾丸萎缩,在外观上会有以上描述的现象。建议患者遵医嘱使用迈之灵或者脉络舒通丸等药物来缓解症状,必要时可以做腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
3.性功能障碍:例如阳痿或者是早泄,由于无法达到性高潮,容易使体内雄激素分泌减少,就会影响睾丸体积,进而有此现象,还可伴有勃起硬度减弱、射精时间过短等情况。若为包皮龟头炎所诱发的该病,需进行抗感染治疗,如伊曲康唑、红霉素等。
4.隐睾:指男婴出生后单侧或双侧睾丸未下降至阴囊内,大多数隐睾可随年龄增长自行下降,约80%于l岁前降至阴囊,但无自行下降者几乎均会发生恶性变,故1岁尚处于阴囊内的隐睾均应行手术治疗。临床上对于隐睾患者可经腹腔镜将睾丸引降至阴囊或行睾丸切除术。
5.睾丸肿瘤:属于一种恶性病变,随着肿瘤体积的逐渐增大,会造成阴囊皮肤隆起以及颜色发黑,还有可能导致癌细胞扩散,因此会导致一侧睾丸偏小。一旦确诊为睾丸肿瘤,建议通过化疗的方式来进行治疗,常用的化疗药物包括顺铂、卡铂等。
此外,若是患有相关内分泌疾病,例如先天性肾上腺皮质增生症、柯兴综合征等,也可能会影响到睾丸的功能,导致其发育不良,表现为上述情况。对此需要积极寻找诱因并及时去除,若效果不佳则考虑用十一酸睾酮软胶囊等补充相应激素。

2023-12-08 18:04

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