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哮喘持续状态能不能用沙丁胺醇治疗
补充说明：哮喘持续状态能不能用沙丁胺醇治疗
2024-05-24 14:48
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哮喘持续状态可以使用沙丁胺醇治疗。
哮喘持续状态时，支气管平滑肌持续收缩，导致气道狭窄和通气障碍。沙丁胺醇是一种短效β2肾上腺素受体激动剂，通过选择性地激动β2受体，松弛支气管平滑肌，缓解支气管痉挛，从而改善通气。因此，哮喘持续状态时可以使用沙丁胺醇缓解症状。但是，哮喘持续状态是一种严重的急性发作，需要及时就医，在医生的指导下使用沙丁胺醇或其他支气管扩张剂。
哮喘持续状态可能伴有严重的呼吸困难、痰液增多等，此时不建议使用沙丁胺醇，否则可能会加剧病情。
在治疗哮喘持续状态时，应避免使用可能导致支气管收缩的药物，以免加重症状。同时，患者应注意观察病情变化，及时就医以获得适当的治疗。
2024-05-24 16:44
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哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作，持续时间一般在12h以上。哮喘持续状态并不是一个独立的哮喘类型，而是它的病生理改变较严重，如果对其严重性估计不足或治疗措施不适当常有死亡的危险。死于哮喘的尸检资料表明，最显著的异常是肺的过度膨胀，此乃由于弥漫的气道阻塞引起空气滞留所致。气道内有广泛的黏液栓，此黏液栓由黏液、脱落的上皮细胞和炎症细胞所组成，有时形成小支气管及其分支的管型。气道壁增厚，有大量的嗜伊红细胞浸润，平滑肌和黏膜下腺体肥厚和增生。哮喘持续状态的主要表现是呼吸急促，多数患者只能单音吐字，心动过速、肺过度充气、哮鸣、辅助呼吸肌收缩、奇脉和出汗。诊断哮喘持续状态需排除心源性哮喘、COPD、上呼吸道梗阻或异物以及肺栓塞。测定气道阻塞程度最客观的指标是：PEFR和(或)FEV1。提示哮喘危重的临床指征是，充分药物治疗下病情仍恶化;呼吸困难影响了睡眠和说话;辅助呼吸肌收缩;神志改变;气胸或纵隔气肿;脉率>120次/min;呼吸频率>30次/min;奇脉>2.4kPa(18mmHg);FEVl>0.5L; FVC<1L;PEFR<120L/min;PO2<8.66kPa (65mmHg);PCO2高于正常。
