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库欣综合征做什么检查确诊
补充说明：库欣综合征做什么检查确诊
2024-10-23 17:22
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
库欣综合征的诊断通过尿17-羟皮质类固醇检测, 血皮质醇测定, ACTH兴奋试验这3项检查完成。
1.尿17-羟皮质类固醇检测
该检查通过测定尿中17-羟皮质类固醇水平来评估库欣综合征患者的激素分泌情况。如果数值增高且与正常值相比显著增加，可支持诊断。然而，某些情况下如严重应激状态也会导致数值短暂升高，需谨慎解读。
2.血皮质醇测定
这是确诊库欣综合征的重要指标之一，通过血液检测皮质醇浓度来判断是否存在过多的皮质激素分泌。若多次采样检测结果均高于正常范围且无明显波动，可作为诊断依据。但周期性节律紊乱可能导致假阴性结果，需要考虑其他测试方法。
3.ACTH兴奋试验
此试验通过静脉注射促肾上腺皮质激素(ACTH)，观察患者对刺激的反应来间接评估库欣综合征。如果在注射后皮质醇水平没有相应上升，则支持库欣综合征的诊断。不过此试验可能因其他原因导致的结果异常，需结合其他检查结果进行判断。
2024-10-23 17:23
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库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年，由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
多发人群：无特殊发病群体
临床检查：CT检查 地塞米松抑制试验 促皮质素释放激素兴奋试验 血清促肾上腺皮质激素 尿17-羟-皮质类固醇 尿17-酮皮质类固醇
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
