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乙肝五项四五项阳性，DNA检测阴形
补充说明：乙肝五项四五项阳性，DNA检测阴形
2023-08-28 22:15
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
乙肝五项中，四五项阳性，DNA检测阴性，通常是指乙肝表面抗体阳性、乙肝E抗体阳性、乙肝核心抗体阳性和乙肝表面抗原阳性，此时一般是既往感染过乙肝病毒但已经恢复，也可能是乙肝病毒发生变异，患者需及时就医处理。
1、既往感染过乙肝病毒但已经恢复
如果患者之前感染过乙肝病毒，但目前已经恢复，也会出现乙肝表面抗体阳性、乙肝E抗体阳性、乙肝核心抗体阳性的情况。此时患者不需要特殊处理，但要注意后期遵医嘱复查乙肝五项。
2、乙肝病毒发生变异
乙肝病毒发生变异，通常是指乙肝病毒的遗传密码出现了异常，导致乙肝病毒无法正常复制，从而出现乙肝表面抗体阳性、乙肝E抗体阳性、乙肝核心抗体阳性的情况。此时患者需要进一步完善肝功能、肝脏彩超等检查，以明确是否存在肝功能损伤、肝脏器质性病变等情况。如果存在肝功能损伤，患者可在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。
建议患者及时就医，完善相关检查，明确病因，对因治疗，以免延误病情。
2023-08-29 20:23
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恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
