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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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食管活检是一种在内镜检查时获取食管组织样本的检查方法,主要用于明确食管病变的性质。简单来说,当医生在内镜下发现食管黏膜有异常表现(如隆起、糜烂、溃疡或颜色改变)时,会使用活检钳夹取一小块组织,送病理科在显微镜下观察细胞形态,从而判断是炎症、增生还是肿瘤。这项检查是诊断食管癌、食管炎及癌前病变的金标准,能帮助患者尽早明确病因并获得精准治疗。

食管活检通常在内镜检查过程中同步完成,过程快速且创伤极小。医生会先通过口腔将带有摄像头的内镜伸入食管,观察黏膜细节;发现可疑区域后,用活检钳夹取米粒大小的组织,通常取2-4块以确保诊断准确性。活检时患者可能仅有轻微牵拉感,无需额外麻醉。病理分析需要3-7个工作日,报告会详细说明细胞是否异常、有无异型增生或癌细胞。需注意,活检结果受取样位置和病变范围影响,极少数情况下可能出现假阴性。

这项检查的临床意义在于区分良恶性病变。例如,长期胃食管反流导致的巴雷特食管,活检可发现柱状上皮化生,这是癌前病变的预警信号;早期食管癌通过活检确诊后,内镜下切除的治愈率可达90%以上。但活检本身无法治疗疾病,仅提供诊断依据。对于可疑病变,即使一次活检阴性,若症状持续存在,医生可能建议短期内复查。

进行食管活检前需停用抗凝药物5-7天,避免出血风险。检查后2小时内禁食禁水,之后可先尝试温凉流质食物,24小时内避免硬质或过热饮食。少数人可能出现咽喉不适或少量血丝,通常1-2天自行缓解。若出现剧烈胸痛、呕血或黑便,需立即就医。请相信,活检是守护食管健康的重要步骤,及时排查才能为后续治疗争取最佳时机。

2026-05-08 23:12

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溃疡

溃疡为真皮或皮肤深层织的破坏所致的缺损,愈后有保痕,此点与糜烂不同。溃疡为继发损害,凡是皮肤损伤,感染或结节破溃达一定深度的损害可导致溃疡的发生。

  • 症状起因:皮肤溃疡一般是由外伤、微生物感染、肿瘤、循环障碍和神经功能障碍、免疫功能异常或先天皮肤缺损等引起的局限性皮肤组织缺损。外伤性溃疡往往是由物理和化学因素直接作用于组织引起。微生物感染性疾病多由细菌、真菌、螺旋体、病毒等引起组织破坏。结节或肿瘤破溃。免疫异常引起的血管炎性溃疡系因动脉或小动脉炎使组织发生坏死而形成。循环或神经功能障碍属营养障碍引起组织坏死,如静脉曲张、麻风溃疡等。 一、细菌性疾病 貌疖肿、痈、蜂窝织炎、汗腺炎、皮肤结核、赚疮、皮肤炭疽、鼻疽、皮肤白喉、坏死性痤疮、下瘠型脓皮病、麻风、热带溃疡、分枝杆菌性溃疡、游泳池肉芽肿、口腔结核性溃疡。 二、真菌性疾病 抱子丝菌病、皮肤隐球菌病、组织胞浆菌病、球抱子菌病、曲菌病、足菌肿、放线菌病、奴卡菌病、黄癣、脓癣、皮肤毛霉菌病。 三、病毒性疾病 手足口病、口蹄疫。 四、寄生虫病 皮肤阿米巴病、皮肤蝇蛆病。 五、性传播疾病 生殖器疮疹、梅毒、软下疮肤股沟肉芽肿、性病性淋巴肉芽肿病。 六、变应性皮肤病 固定性药疹。 七、血管炎及血管性疾病 结节性多动脉炎、变应性血管炎、血栓闭塞性脉管炎、丘疹坏死性结核疹、硬红斑、坏疽性 脓皮病、致死性中线肉芽肿、wegener肉芽肿、闭塞性动脉硬化症、淤滞性皮炎、雷诺症。 八、物理性疾病 射线皮炎、冻疮、褥疮。 九、职业性皮肤病 铬、镍、钠、锌、钴、盐酸、硫酸、氢氟酸、氢氧化钠、碳酸钠均可引起皮肤溃疡。 十、自身免疫疾病 白塞病。 十一、肿瘤 湿疹样癌万房外湿疹样癌、基底细胞癌。鳞癌、恶性黑色素瘤、皮脂腺癌、章样肉芽肿、恶性组织细胞增生症上kaposi肉瘤、毛鞘癌、纤维肉瘤、增殖性红斑、疣状癌、多发性浆细胞瘤。 十二、其他 连续性肢端皮炎、结节性脂肪坏死、脂肪肉芽肿、足穿通性溃疡、阿弗他口腔炎、坏疽性龟头炎、急性女阴溃疡。

  • 可能疾病: 急性浅表性包皮龟头炎 梅毒合并HIV感染 红蝴蝶疮 肥疮

  • 常见检查:

  • 就诊科室:普外科、皮肤病

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