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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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膈肌损伤可能表现为胸部疼痛、呼吸困难、咳嗽、上腹部疼痛、吞咽困难等症状,这些症状可能表明严重的损伤,应立即就医。
1.胸部疼痛
膈肌位于胸腔和腹腔之间,是分隔这两个空间的重要结构。当受到外伤导致损伤时,会引起炎症反应和组织水肿,这些因素会刺激神经末梢并引发疼痛。这种疼痛通常位于胸骨中部下方,可能伴有刺痛感或持续性钝痛。
2.呼吸困难
膈肌损伤可能导致肺部通气受限,进而影响到正常的呼吸功能,从而出现呼吸困难的现象。患者可能会感到呼吸急促、喘息或需要深呼吸才能满足身体的需求。
3.咳嗽
膈肌损伤会导致胸壁肌肉痉挛,引起咳嗽反射以清除呼吸道内的异物或分泌物。咳嗽声音可因损伤程度而异,严重者可能出现嘶哑或失去音调。
4.上腹部疼痛
膈肌损伤还可能会导致胃肠道气体积聚,引起上腹部胀满不适。疼痛可能集中在上腹部中央,有时可放射至背部或肋骨区域。
5.吞咽困难
膈肌损伤会影响食管下括约肌的功能,使食物无法顺利通过,从而引起吞咽困难。吞咽困难表现为进食固体或液体时感到困难,可能伴随有咽喉部异物感或食物回流。
针对膈肌损伤,建议进行胸部X线、CT扫描等影像学检查来评估损伤情况。治疗措施包括物理疗法如胸廓运动练习以及药物治疗,常用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛。患者应避免剧烈活动,尤其是涉及重负荷的运动,以减少膈肌压力,促进其自然修复。

2024-05-04 18:15

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胸痛 (胸部疼痛)

胸痛是临床上常见的症状,原因颇多,且胸痛的部位和严重程度,并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经,膈神经,脊神经后根和迷走神经公分布在食管,支气管,肺脏,胸膜,心脏及主动脉的神经未梢,均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类,再在此大类中鉴别各个原因。

  • 症状起因:症状起因: 1、胸壁病变 胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种,如胸壁的外伤,细菌感染,病毒感染,肿瘤等引起的局部皮肤,肌肉,骨骼及神经病变。常见的急性皮炎,皮下蜂窝组炎,带状疱疹,痛性肥胖症,肌炎及皮肌炎,流行性肌痛,颈椎痛,肋软骨炎,骨肿瘤,肋间神经炎,神经根痛等。其中共同特征:1.疼痛的部位固定于病变处,且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。 2、肺及胸膜病变 肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感,肺炎,肺结核,肺脓肿,肺梗死等,由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为:1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重,其他胸壁活动并不引起疼痛,3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征,X线检查可发现病变。 3、心血管系统疾病 常见原因心绞痛,心肌梗死及心包炎。心绞痛,心肌梗死,主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛,其共同特征为:1.疼痛多位于胸骨后或心前区,少数在剑突下,可向左肩放射,2.疼痛常因体力活动诱发加重,休息后好转。 4、纵隔及食管病变 较少见,常见原因有急性纵事炎,纵隔肿瘤,纵隔气肿,急性食管炎,食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压,神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为:胸痛位于胸骨后,呈持续进行性隐痛或钻痛,常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧,伴有吞咽困难。 5、模膈病变 病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起,常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为:一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时,疼痛可放射至肩部及颈部。

  • 可能疾病: 心脏病 时行感冒 痰火 肝火犯肺 艾滋病导致的肺结核

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心胸、内科

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