首页> 五官科> 眼科> 视网膜脱落> 视网膜脱落是怎么回事儿

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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视网膜脱落是视网膜神经上皮层与色素上皮层分离的一种眼科急症,会导致视野缺损和视力下降。发生脱落时,视网膜无法正常接收和传递视觉信号,若不及时处理,可能造成永久性视力损伤。常见原因包括高度近视、眼部外伤、糖尿病视网膜病变或年龄增长导致的玻璃体液化,这些因素会牵拉或撕裂视网膜,使其失去附着。
1.玻璃体牵拉
玻璃体是填充眼球的胶状物质,随着年龄增长或高度近视,玻璃体会逐渐液化收缩,并可能粘连视网膜。当眼球运动时,收缩的玻璃体牵拉视网膜,形成裂孔,液体进入裂孔下导致脱落。
2.视网膜裂孔
裂孔是脱落的前兆,常见于视网膜变性区或周边薄弱部位。裂孔形成后,眼内液体会通过裂孔渗入视网膜下,像墙面受潮一样逐步扩大脱离范围。
3.高度近视
近视度数超过600度时,眼球前后径变长,视网膜被被动拉薄,更容易出现周边变性区或裂孔。这类人群即使没有外伤,也可能在剧烈运动或突然转头时诱发脱落。
4.眼部外伤
直接撞击或穿透伤可能瞬间撕裂视网膜,尤其是已有视网膜变性的眼睛。潜水、蹦极等气压或加速度变化剧烈的活动也可能增加风险。
5.糖尿病视网膜病变
糖尿病晚期可能出现增殖性病变,异常新生血管伴随纤维组织增生,这些组织收缩时牵拉视网膜,形成牵拉性脱落,常与裂孔并存。
出现飞蚊症突然增多、闪光感、视野缺损或视力下降时,应尽快到眼科散瞳检查眼底。视网膜脱落治疗越早,视力恢复可能越好,但术后恢复期需避免剧烈运动和头部震动,部分患者可能残留视野缺损。定期眼科检查对高危人群尤为重要。

2026-05-09 10:54

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视网膜脱落 (原发性视网膜脱离,视网膜剥离,视网膜神经上皮层脱离)

视网膜脱离(retinaldetachment)是视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的分离。原发性视网膜脱离为临床常见病,患者男性多于女性约为3∶2,多数为30岁以上成年人,10岁以下的儿童少见,左右眼之间差异,双眼发病率约为患者总数的15%。好发于近视眼。特别是高度近视。

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