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吴让 主治医师 三甲

擅长:男科

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「右侧睾丸疼痛是怎么回事?」右侧睾丸疼痛的原因较多,可能是由于外伤、炎症反应、血管病变等因素引起的生理性原因导致,也有可能是输尿管结石、睾丸扭转、鞘膜积液、睾丸肿瘤等病理性原因所致。
一、生理性原因
1.外伤:如果患者出现右侧睾丸部位的直接或者间接暴力损伤时,可以导致局部组织受损,从而引起充血水肿和明显疼痛的情况。此时需要进行冷敷治疗,在受伤后48小时之内进行热敷来缓解症状。
2.精索静脉曲张:是指精索蔓状静脉丛异常扩张、伸长和迂曲,可因精索静脉瓣膜功能不全、静脉回流障碍导致。左侧发病率为40%-65%,双侧发病者较少见。精索静脉曲张会导致局部血液循环受阻,使血液淤滞,所以会感觉阴囊肿大、隐痛不适等症状。
二、病理性原因
1.输尿管结石:通常与代谢异常、泌尿系统梗阻等多种因素有关,当输尿管发生堵塞的时候,会引起尿液排出受阻,就会形成结石。在活动或体位改变时,会出现明显的排石现象,也会对输尿管造成刺激性,引发剧烈疼痛的症状,并且伴有肉眼血尿以及排尿困难等情况。
2.睾丸扭转:可能与急性损伤、慢性疾病等因素有关,由于睾丸位置附着于睾丸上极,因此剧烈运动或者是发生了外力作用的时候,就容易导致睾丸向腹腔内旋转,甚至引起睾丸缺血坏死。患者一般表现为一侧阴囊突发剧痛,常伴有一侧睾丸胀痛、瘀伤和高亮的蓝色色调。
3.鞘膜积液:通常是由于淋巴管或静脉破裂、吸收不良等原因所导致,通常会使局部的液体增多,还会导致阴囊体积增大,并且有坠胀感和隐痛的感觉。如果是急性的鞘膜积液,还有可能导致阴囊部肿胀、发红、剧痛。
4.睾丸肿瘤:属于一种恶性病变,主要是由遗传、激素、感染、化学等多种因素所导致,随着肿瘤体积不断增大,可能会压迫到周围的神经线,从而诱发疼痛的现象。而且这种疾病发展速度比较快,多数患者无其他自觉症状。
此外,还可能与睾丸结核、附睾炎、前列腺炎、精囊炎、睾丸癌等疾病有关。如果患者病情较为严重,建议及时去医院男科就诊,通过视诊、触诊、CT等相关检查明确诊断,然后积极配合医生处理。

2024-07-08 10:05

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输尿管结石

输尿管结石绝大多数来源于肾脏,多为单侧结石,多发生于中年,男性较女性为高,结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位:①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部,男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等,较大或表面粗糙的结石,易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻,肾功能损害,严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。

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