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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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透析体重增长快可能是由于尿毒症水肿、透析不充分、饮食不当、药物副作用、高血压等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿毒症水肿
尿毒症患者肾脏功能严重受损,无法有效清除体内多余的水分和废物,导致液体滞留在体内形成水肿。控制钠盐摄入量是关键。例如,减少食用加工食品、罐头食品等高钠食物,以减轻水肿症状。
2.透析不充分
透析不充分会导致毒素在体内积累,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,进而引起水钠潴留和血压升高,从而加重水肿。调整透析方案,如增加透析频率或延长透析时间,有助于改善透析效果。
3.饮食不当
摄入过多的盐分会导致体内的水分潴留,进一步加剧水肿现象。建议调整饮食结构,限制每日食盐摄入量小于3克。
4.药物副作用
某些药物可能会引起液体潴留,导致水肿的发生。在医生指导下更换非利尿剂降压药,如钙通道阻滞剂,可降低水肿风险。
5.高血压
高血压会引起动脉壁压力增高,长期如此会使肾小球内囊压力增高,影响肾小球的滤过功能,使尿液中的蛋白质含量增多,血液中白蛋白水平下降,血浆胶体渗透压降低,水分从血管内渗出到组织间隙而引起水肿。使用胰岛素进行血糖管理,如甘精胰岛素注射液,可以辅助控制血糖水平,缓解水肿症状。
定期监测体重变化可以帮助评估水肿状况,同时注意记录每日饮水量和排尿量,以便及时发现异常情况。必要时,应咨询专业医师调整治疗计划,如调整透析次数或采用腹膜透析等方式。

2024-04-11 13:20

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尿毒症

尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有:慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。

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