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结核杆菌检查是否准确怎么看
补充说明：结核杆菌检查是否准确怎么看
2024-05-14 18:42
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
结核杆菌检查的准确性可以通过病理机制、检查方法和核酸检测来综合判断。
结核病的病理机制是结核分枝杆菌在体内繁殖刺激机体免疫反应，形成结核结节，其中含有干酪样坏死组织。结核杆菌检查包括涂片镜检法和培养法，前者快速但敏感性较低，后者准确性高但需时较长。此外，还可以通过核酸检测进行确诊，如PCR技术检测结核杆菌DNA，其特异性和灵敏度较高，且能定量分析标本中结核杆菌的数量，有助于评估治疗效果和预测病情进展。因此，病理机制、检查方法和核酸检测可以综合判断结核杆菌检查的准确性。
结核杆菌检查结果也可能受到环境因素的影响，例如长时间处于封闭空间或与结核患者密切接触等，这些都可能导致结核杆菌污染空气而被误认为是感染了结核杆菌。此时需要进一步排查是否存在结核病的症状，并结合影像学检查结果进行综合评估。
在进行结核杆菌检查前，应注意避免使用影响免疫功能的药物，以免干扰检查结果。同时，应告知医生任何可能影响检查结果的疾病史或用药史，以便得到更准确的诊断。
2024-05-14 18:56
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结核杆菌检查是确诊肺结核最特异性的方法，痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。采取涂片检查法或细菌培养法。涂片抗酸染色镜检快速简便，在我国非典型分枝杆菌尚属少见，故抗酸杆菌阳性，肺结核诊断基本即可成立。除了痰液，尚可采取咽喉部分泌物、胸液、腹水、尿液、脑脊液、胃液、脓液、粪便等标本进行检验。
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