首页> 内科> 呼吸内科> 咳嗽> 咳嗽大半年了一直没好怎么办

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郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

擅长:呼吸和睡眠呼吸疾病、嗜睡症、顽固性失眠、睡眠行为异常等疾病。烟草控制与戒烟。

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持续半年以上的慢性咳嗽需要系统排查潜在病因。这种情况往往提示存在需要针对性治疗的疾病,而非普通感冒后遗症。建议尽快到呼吸内科完成专业评估,通过病史问诊、影像学检查和肺功能测试锁定根源。
慢性支气管炎常见于长期吸烟人群,典型症状为晨间咳嗽伴白色黏痰。治疗需配合祛痰药物与吸入性抗炎药物,严格戒烟和佩戴口罩是阻断刺激的关键。若咳嗽以夜间平卧后加重为特点,且伴随反酸烧心,需考虑胃食管反流可能。此类患者需联合使用抑酸药物与黏膜保护剂,睡前抬高床头、避免宵夜可显著改善症状。
咳嗽变异性哮喘表现为阵发性干咳,对冷空气、异味敏感。确诊需进行气道反应性检测,治疗主要采用吸入性糖皮质激素与白三烯受体拮抗剂。同时应做好环境控制,减少接触尘螨、花粉等过敏原。鼻部疾病引发的上气道咳嗽综合征也不容忽视,常表现为鼻后滴漏感,需使用鼻用激素并坚持盐水洗鼻。
对于伴有低热、盗汗的慢性咳嗽,需警惕肺结核感染。此类情况必须进行痰菌检测及胸部CT检查,确诊后需足程规范应用抗结核药物,同时注意隔离防护与营养支持。日常生活中应保持居室通风,控制湿度,远离油烟粉尘刺激。饮食宜选择银耳、百合等润肺食材,若出现咯血、消瘦或呼吸困难需立即就医。

2025-10-10 18:13

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慢性咳嗽

慢性咳嗽一般是指超过3周的咳嗽。也有学者认为咳嗽8周才可称为慢性咳嗽。引起慢性咳嗽的六大病因为:鼻后滴漏综合症、咳嗽变异性哮喘、胃食道反流、嗜酸粒细胞性支气管炎、慢性咽喉炎、心因性咳嗽。

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