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检查肾功能需要晨尿吗
补充说明：检查肾功能需要晨尿吗
2023-09-23 07:59
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
检查肾功能一般需要晨尿。晨尿是指清晨起床后，空腹状态下第一次排出的尿液，通常用于检查尿比重、尿蛋白、尿葡萄糖、尿酮体、尿胆原等。
1、尿比重
尿比重是指在4°C条件下尿液与同体积纯水的重量之比，取决于尿中溶解物质的浓度，与固体物质的比例有关。正常成年人的尿比重一般在1.015-1.025之间，如果患者尿比重低于1.015，可能是饮水过少导致的，如果患者尿比重高于1.025，可能是饮水过多导致的。
2、尿蛋白
尿蛋白是指尿液中含有蛋白质，正常人尿中蛋白质含量极少，一般小于150mg/24h。如果患者尿蛋白含量超过150mg/24h，可能是肾小球肾炎、肾病综合征等原因导致的。
3、尿葡萄糖
尿葡萄糖是指尿液中出现的葡萄糖，正常人尿液中含有少量的葡萄糖，如果患者尿葡萄糖含量超过160mg/24h，可能是糖尿病导致的。
4、尿酮体
如果患者尿酮体含量较高，可能是患者出现了糖尿病酮症酸中毒的情况。
5、尿胆原
如果患者尿胆原含量较高，可能是患者出现了溶血性黄疸的情况。
建议患者在进行肾功能检查前，需要注意空腹8小时以上，同时还需避免进行剧烈运动，以免影响检查结果。另外，如果患者出现肾功能异常的情况，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-09-24 20:33
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。 二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病： 中毒性肾病 子痫 小儿急进性肾小球肾炎 肾病
常见检查：
就诊科室：肾
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
