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透析病人脑出血怎么治疗最好
补充说明:透析病人脑出血怎么治疗最好
2024-08-24 22:11
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透析病人脑出血的治疗措施包括控制血压、降颅压、神经保护。
1.控制血压
透析患者应定期监测血压并采取相应措施如调整饮食、增加运动等。必要时可使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或钙通道阻滞剂来降低血压。通过减少心脏收缩力和扩张血管来降低血压,从而减少血液对大脑的压力,防止进一步损伤。适用于高血压导致的脑出血风险高的透析患者,以预防并发症的发生。
2.降颅压
可以采用甘露醇或其他渗透性脱水剂快速静脉滴注,同时密切监测患者的意识状态及生命体征变化。这些药物能迅速降低颅内压力,缓解因脑水肿引起的颅内高压症状,减轻脑组织受压情况。当患者存在颅内压增高时,此方法有助于稳定病情,防止脑疝形成。
3.神经保护
应用神经营养因子或抗氧化剂如维生素E,促进受损神经细胞修复和再生。这些物质能够提供必要的营养支持,增强神经系统的抗损伤能力,辅助恢复功能。对于已经发生脑出血但尚未造成永久性神经损伤的患者,此方法可能有助于改善预后。
透析期间,患者需注意保持规律作息,避免剧烈运动,以免加重心脏负担,影响血液循环。此外,还要注意低盐饮食,限制钠摄入,以维持稳定的血容量,减少心血管事件的风险。
2024-08-26 09:10
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血,病因多样,绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起,故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于:高血压患者约有1/3的机会发生脑出血,而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病,病死率和致残率都很高,是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%~50%。脑出血80%发生在大脑半球,20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
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(1)组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。(2)降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。(3)渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。(5)对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。(6)作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术。(7)术前