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【直肠癌大便出血是几期了？】
补充说明：【直肠癌大便出血是几期了？】
a******W 2024-01-25 11:07
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医生回答(1)
【直肠癌大便出血是几期了？】直肠癌患者出现大便带血的情况，并不能判断其分期。如果为早期、中期的直肠癌患者，在肿瘤表面发生破溃时可引起大便带血的症状，而晚期直肠癌也可由于肿瘤浸润周围组织或血管破裂等导致大便带血。
一、早期直肠癌
通常情况下，早期直肠癌患者的病灶局限于黏膜层及黏膜下层，此时肿瘤体积较小且未发生浸润性生长，因此不会累及肠道神经及血管，也不会侵犯其他器官，所以早期直肠癌患者一般无任何症状，常在体检时发现，也有部分患者会出现排便习惯改变和大便性状改变等症状，如偶有便秘与腹泻交替出现，或者粪便表面带血，以及伴有息肉状物自肛门内脱出等表现，但均较轻微，容易被忽视，误以为是痔疮发作所致的大便出血。随着病情发展，当肿瘤逐渐增大并突破肌层时，才会出现明显症状，包括腹痛、腹部肿块、肠梗阻、大便变细、消瘦、贫血、乏力、大便次数增多、大便中带有黏液甚至鲜血等情况。
二、中期直肠癌
中期直肠癌患者病灶可能已经穿透浆膜层，肿瘤体积较大并且已对局部造成浸润，此时可能会出现不同程度的消化道症状，如常见的大便频率增加(由腹泻和便秘交替出现)、大便形状变化(大便表面带血)，以及排便前经常感到便意或里急后重感，同时还可能出现体重减轻、乏力、贫血、疼痛等症状。
三、晚期直肠癌
1.肿瘤浸润邻近结构：晚期直肠癌患者病灶可能已经穿透脏器环形固有的包膜，并对周围的神经丛产生浸润作用，从而表现为不同部位的疼痛，常见的是持续性的钝痛、胀痛或隐痛，也可能出现会阴部疼痛、腰骶部疼痛或坐骨神经痛等表现，还可能导致病理性骨折、脊髓压迫症、失血、肠梗阻、肠穿孔等并发症。
2.肿瘤转移：晚期直肠癌患者还可出现转移症状，如肝转移可在右上腹触摸到不规则的包块，肺转移则可触及相应部位的结节，骨转移可使相应的骨骼承重能力减弱甚至丧失功能，最终形成病理性骨折、变形，椎体转移可导致截瘫，肾上腺、脑、前列腺等处的转移可分别导致内分泌失调、颅内压增高、尿潴留、尿路梗阻等现象。
对于存在上述情况的患者而言，需及时完善相关检查明确诊断，然后根据具体病情进行治疗，以免延误病情。此外，建议此类人群定期复查，以了解机体恢复情况。
2024-01-25 11:07
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
