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重度咳嗽性哮喘怎么办
补充说明：重度咳嗽性哮喘怎么办
2024-09-02 00:01
咳嗽性哮喘 支气管 吸入用布地奈德混悬液 丙酸倍氯米松 哮喘
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精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
重度咳嗽性哮喘可以考虑采取吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂、白三烯受体拮抗剂等治疗措施。
1.吸入性糖皮质激素
重度咳嗽性哮喘患者可使用吸入用布混悬液、丙酸倍氯米松等吸入性糖皮质激素。这些药物通过局部作用于呼吸道，减少炎症反应，缓解哮喘症状。其主要机制是抑制免疫细胞释放炎性介质，从而减轻气道炎症。适用于控制重度咳嗽性哮喘的症状，尤其对于频繁发作或夜间加重的情况有效。
2.支气管扩张剂
重度咳嗽性哮喘患者可以使用沙硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管扩张剂来缓解症状。这类药物能够迅速舒张支气管平滑肌，增加气流，改善呼吸困难。它们的作用主要是通过激活β-肾上腺素能受体或M胆碱受体来实现的。适合用于急性发作期或预防性治疗，特别是在哮喘严重程度较高时。
3.白三烯受体拮抗剂
重度咳嗽性哮喘患者可在医生指导下服用孟鲁司特钠孟鲁司特钠片、扎鲁司特片等白三烯受体拮抗剂。白三烯受体拮抗剂通过阻断白三烯的作用，减少气道黏膜水肿和分泌物，从而减轻哮喘症状。它主要通过竞争性结合白三烯受体，阻止白三烯信号传导途径发挥作用。适用于轻至中度哮喘以及合并过敏性鼻炎的哮喘患者，特别是对其他传统控制药物不敏感或存在不良反应时。
此外，在日常生活中，应保持室内空气清新，定期开窗通风，避免接触可能诱发哮喘的物质如烟尘、花粉等。同时，建议患者规律锻炼，增强体质，但要避免剧烈运动导致过度换气，引起哮喘发作。
2024-09-02 10:55
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咳嗽性哮喘(coughtypeasthma)，又称咳嗽变异性哮喘，是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘。在支气管哮喘开始发病时，大约有5%～6%是以持续性咳嗽为主要症状的，多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，此时往往被误诊为支气管炎。近年来这一问题引起了国内外许多学者的注意，并发现在引起慢性咳嗽的单一原因中，哮喘占24%，居第2位，而28%的哮喘患者则以咳嗽为惟一临床症状。
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