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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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食管pH监测是一项用于诊断胃食管反流病的检查,通常需要将一根细软导管经鼻腔置入食管下段,连续记录24小时内食管内的酸碱度变化。检查前需禁食6小时以上,医生会先进行局部麻醉以减轻不适,随后将导管固定于鼻翼和脸颊,外接便携式记录仪。受检者需保持正常活动与饮食,但需避免酸性或刺激性食物,并记录症状发作时间。监测结束后,由医生分析数据判断是否存在异常反流。

检查过程中,受检者需配合完成以下步骤:首先,医生会测量食管与胃连接处的精确位置,通常通过测压或内镜定位,以确保导管放置准确。其次,导管置入后需进行校准,确保记录仪能正确识别pH值变化。随后,受检者在24小时内需维持日常作息,但应避免剧烈运动、弯腰或提重物,以防导管移位。同时,需详细记录进食、平卧、症状发作等时间点,这些信息对分析结果至关重要。最后,监测结束时由医生取出导管,整个过程无明显创伤,少数人可能出现咽喉不适或轻微鼻出血,但多可自行缓解。

进行食管pH监测前,应告知医生正在服用的药物,特别是抑酸药、抗酸药或促胃肠动力药,因为这些药物可能影响结果准确性。检查期间若出现严重胸痛、呼吸困难或导管脱落,需及时联系医护人员。监测结果需结合症状和胃镜等检查综合判断,单次正常不代表完全排除疾病,部分患者可能需要重复监测或联合阻抗监测以提高诊断率。保持放松心态有助于顺利完成检查,多数人反馈不适感在可接受范围内。

2026-05-08 23:13

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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