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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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大便带血可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫下移位导致局部血管扩张、形成团块,当排便时摩擦会导致黏膜破损出血。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止血治疗。
2.肛裂
由于长期便秘等原因引起肛管皮肤破裂,出现小溃疡面,进而导致出血。因为排便时干硬的大便会划伤已经发脆的肛门皮肤和皮下的组织。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是生长在结肠内壁上的良性肿瘤,当体积增大到一定程度时,可能会发生糜烂、出血等情况,从而引起大便带血的症状。对于无蒂或较小的息肉,可在内镜下通过活检钳咬除;对于有蒂较大的息肉,则需使用圈套器摘除。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病变主要累及结肠黏膜层和黏膜下层,严重者可深达肌层及浆膜层,甚至穿透至邻近器官。炎症因子刺激周围毛细血管,使其通透性增加,血液渗出后随粪便排出,表现为大便带血。患者可以遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来减轻症状。
5.克罗恩病
克罗恩病是一种消化道慢性非特异性炎性疾病,其特征为全壁各层的炎性反应,包括黏膜下层、肌层以及浆膜层,因此容易造成肠道出血。患者需要在医师指导下口服美沙拉嗪缓释颗粒剂、醋酸片等免疫抑制剂以控制病情。
建议关注日常饮食习惯,减少辛辣食物摄入,保持规律作息,避免过度劳累。定期复查如结肠镜检查有助于监测病情变化。

2025-09-03 10:24

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肛裂 (肛门裂)

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。

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