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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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一个月宝宝黄疸高可以考虑新生儿黄疸管理、光疗治疗、肝功能评估、新生儿溶血病筛查、母乳喂养咨询等治疗措施。
1.新生儿黄疸管理
新生儿黄疸管理包括密切监测胆红素水平、合理喂养及观察临床表现。适用于出生后早期发现黄疸,并伴有轻度至中度升高。
2.光疗治疗
光疗治疗通过特定波长的光线促使未结合胆红素转化为水溶性异构体,从而促进其排出。适用于足月儿且需要快速降低胆红素浓度的情况。
3.肝功能评估
肝功能评估涉及检测血液中的转氨酶等指标,以确定肝脏处理胆红素的能力。对于先天性或遗传性代谢疾病导致的黄疸有指导意义。
4.新生儿溶血病筛查
新生儿溶血病筛查旨在发现可能引起溶血的异常抗体或不耐受情况。有助于识别由母婴血型不合引起的黄疸,并采取相应治疗措施。
5.母乳喂养咨询
母乳喂养可以促进肠道菌群建立,间接影响胆红素代谢。适合于希望优化婴儿营养摄入并改善黄疸状况的母亲。
在处理新生儿黄疸时,应避免过度换血,以免加重患儿病情。家长还要注意观察孩子的皮肤颜色变化,以便及时发现异常情况并采取相应的干预措施。

2025-04-01 09:34

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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