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尿常规白细胞偏高
补充说明：尿常规白细胞偏高
a******W 2023-12-01 15:01
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尤屏 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
尿常规中出现白细胞升高，可能是由于标本污染、泌尿系统感染性疾病、肾炎、结石疾病以及占位性病变导致。建议患者进一步完善相关检查，并进行针对性治疗。
1.标本污染：在留取中段尿时，如果前段尿液流出而没有及时冲净，在混入到样本中的细菌会较多，此时会导致尿检结果不准确，出现白细胞升高的现象。因此在留取中段尿做尿常规检测之前，应该先用手夹住阴茎根部，防止有分泌物进入尿道口，影响检验结果的准确性。
2.泌尿系统感染性疾病：如急性膀胱炎、非特异性膀胱炎等，致病菌侵袭机体后可引起炎症反应，导致局部组织充血、水肿，甚至坏死，进而释放大量白细胞吞噬病原体，造成尿常规白细胞增高。一般还会伴有排尿疼痛、尿频等症状，可以遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢呋辛酯胶囊等药物治疗。
3.肾炎：通常与遗传因素有关，也有可能是自身免疫缺陷所致，患病以后可能会出现少尿、无尿的现象，同时还有可能会损伤肾脏功能，导致体内白细胞增多，可以在医生指导下通过醋酸龙注射液、环磷酰胺注射液等药物进行治疗。
4.结石疾病：比如输尿管结石、膀胱结石等，可能与代谢异常等因素有关，当结石进入到尿道当中，则会引起黏膜受损，导致局部出现红肿以及糜烂的情况，为清除干净结石，需要服用排石颗粒等药物治疗，也可以遵从医嘱通过激光碎石的方式去除结石。
5.占位性病变：例如肿瘤，包括膀胱癌、前列腺癌等，随着肿瘤体积不断地增大，会对周围的组织造成压迫，还会影响正常排尿，导致尿路梗阻，也会刺激局部组织，导致白细胞升高。可以通过化疗辅助治疗，使用的药物有顺铂注射液、紫杉醇注射液等。
此外，若存在糖尿病酮症酸中毒、溶血性贫血等情况也可能引发此症状，应前往医院泌尿外科就诊，明确诊断。日常生活中应注意个人卫生，勤换洗内裤，以免加重病情。
2023-12-01 15:01
举报雷殊兴 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
尿常规中出现白细胞升高，可能是由于标本污染、泌尿系统感染性疾病导致。也有可能是肾炎、肾结石等疾病引起。
1.标本污染：在留取中段清洁中畅时，如果前段尿液流出，没有及时更换尿道拭子进行中段清洁中畅的留取，在检测过程中就会造成假阳性的情况发生。此时需要重新复查小便常规，一般情况下会显示正常结果。
2.泌尿系统感染性疾病：如急性膀胱炎、无症状性菌尿、急性尿路感染综合征等，炎症刺激可导致局部组织充血、水肿，并且会有大量的白细胞趋化聚集于病灶处发挥吞噬作用，因此会出现尿常规检查时白细胞升高的现象。患者常伴有排尿疼痛、尿频等症状，可以遵医嘱使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物治疗。
3.肾炎：通常与遗传有关，也有可能是自身免疫反应异常所诱发，主要表现为少尿、蛋白尿以及血压增高等表现，若不积极治疗会导致病情加重，从而会引起白细胞数值增高。建议遵从医生指导，通过服用醋酸片、环磷酰胺片等药物治疗。
4.肾结石：可能与代谢异常或者环境因素有关，会造成尿液中的晶体物质浓度过高，从而形成结石，还会对肾脏黏膜及组织造成损伤，所以会有上述情况。可以在医生指导下通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
此外，还可能与泌尿系统结核、泌尿系统肿瘤等因素相关，应由专业医师结合临床表现和影像学检查等明确诊断后进行针对性治疗。
2023-12-01 15:01
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