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红细胞压积高是什么原因
补充说明：红细胞压积高是什么原因
a******W 2025-09-28 10:15
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医生回答(1)
红细胞压积高可能是血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿、慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血液浓缩
血液浓缩是指血容量减少导致血液中各种成分浓度增加的情况。这会导致红细胞密度增高，从而出现红细胞压积偏高的现象。针对这种情况，患者可以遵医嘱使用补液的方式进行处理，如口服补盐溶液、静脉输注生理盐水等。
2.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种以骨髓造血干细胞克隆增殖为特征的骨髓增生性疾病，由于骨髓造血功能异常引起外周血红细胞持续显著增多。此时骨髓代偿性增生，促使红系祖细胞增殖，进而使红细胞数量增加。对于真性红细胞增多症，需要遵从医生的意见进行放化疗相结合的方法来改善病情，常用药物包括阿糖胞苷和羟基脲。
3.肺气肿
肺气肿是多种因素导致的慢性支气管炎并发的一种病理状态，可导致气体交换受限，影响氧气进入血液，刺激周围组织释放促红细胞生成素，进而促进红细胞增生。患者可通过戒烟并远离吸烟环境、保持室内空气流通等方式减轻症状。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由长期吸烟、有害颗粒物吸入等原因引起的气流受限，肺部发生炎症反应，炎症因子刺激骨髓造血系统，导致红细胞生成增加。患者可在医生指导下使用沙丁胺醇、异丙托溴铵等支气管舒张剂缓解呼吸困难的症状。
5.肺源性心脏病
肺源性心脏病是由于慢性肺脏疾患所引起的肺动脉高压而继发右心室肥厚、心脏扩大甚至右心功能衰竭的一类心脏病。当存在肺源性心脏病时，会引起肺小动脉痉挛收缩，导致肺循环阻力增加，进而诱发肺动脉高压的发生。肺动脉高压使得右心负荷加重，右心室壁增厚，最终导致右心室扩张和心力衰竭。患者应遵照医师意见服用抗凝药物预防血栓形成，例如华法林钠片、利伐沙班片等。
建议定期监测血常规和血生化指标，以便及时发现红细胞压积的变化。同时，注意均衡饮食，避免脱水，有助于维持正常的液体平衡，防止血液过度浓缩。
2025-09-28 10:15
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真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病，总血容量绝对增多，血液粘稠，临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大，严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。
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用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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