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胸腔积液一定是结核吗有没有可能是感染呢
补充说明：胸腔积液一定是结核吗有没有可能是感染呢
2023-08-11 17:58
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
胸腔积液不一定是结核，也有可能是感染、恶性肿瘤、心功能不全、肾病综合征等原因引起的。
1、结核
结核分枝杆菌感染容易诱发结核性胸膜炎，从而出现胸腔积液的情况。患者可以在医生的指导下服用利福平片、异烟肼片等药物进行抗结核治疗。如果胸腔积液比较多，患者也可以及时到正规医院通过胸腔穿刺引流的方式进行处理。
2、感染
如果身体受到细菌、病毒等病原体感染，容易诱发肺炎、支气管炎等疾病，可能会导致胸膜部位出现炎症反应，从而出现胸腔积液的情况。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗。如果病情比较严重，也可以及时到正规医院，通过胸腔闭式引流手术进行处理。
3、恶性肿瘤
存在恶性肿瘤的患者，如果没有得到及时有效地治疗，可能会使肿瘤细胞出现扩散和转移的情况，从而导致胸膜部位出现积液的现象。建议患者及时到正规医院，通过手术切除病灶的方式进行治疗，同时还需要配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
4、心功能不全
心功能不全的患者心脏的收缩和舒张功能会受到一定的影响，容易导致体循环出现淤血，从而引起胸腔积液。患者可以遵医嘱使用、氢等利尿剂减轻心脏负担，缓解胸腔积液的情况。
5、肾病综合征
肾病综合征的患者会出现大量蛋白尿，从而导致体内白蛋白水平下降，血管内的水分会渗入到胸膜腔，从而导致出现胸腔积液。患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻体内水分，缓解胸腔积液的情况。
在日常生活中，建议患者注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-15 20:26
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
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临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
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