首页> 内科> 消化内科> 十二指肠溃疡> 十二指肠溃疡和肠炎有什么区别

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张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

擅长:消化内科常见及疑难疾病诊治,擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗,内镜下胃造瘘术,食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。

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消化系统疾病中,十二指肠溃疡和肠炎是两种性质不同的病症。前者主要发生在十二指肠起始段,后者则泛指肠道黏膜的炎症反应,可累及小肠或结肠。虽然症状可能重叠,但二者的病因机制、临床表现及治疗原则均有明显区别。
从发病机制来看,十二指肠溃疡的形成与胃酸侵蚀密切相关。胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染或长期服用某些药物都可能破坏十二指肠黏膜防御功能。而肠炎多由病原体感染引起,包括细菌、病毒等,也可能源于免疫系统异常攻击肠道组织。
在症状特征方面,十二指肠溃疡患者常在空腹时出现上腹部灼痛,进食后可暂时缓解,夜间痛醒是其典型表现。肠炎则以腹泻为主要症状,常伴有腹部绞痛、里急后重感,严重时可能出现黏液脓血便,部分患者会伴随发热等全身症状。
诊断方法上,胃镜检查能直接观察十二指肠黏膜缺损情况,必要时取组织活检。肠炎诊断需结合粪便检查、血液检验及影像学检查,结肠镜检查可直观评估肠道黏膜炎症程度。
治疗原则存在本质差异。十二指肠溃疡需采用抑酸药物降低胃酸浓度,配合黏膜保护剂,若存在幽门螺杆菌感染还需进行根除治疗。肠炎治疗则根据病因选择方案,感染性肠炎需用抗感染药物,免疫性肠炎则要使用抗炎及免疫调节药物。
预后方面,十二指肠溃疡经规范治疗大多能较好愈合,但需注意避免诱发因素。肠炎的病程差异较大,急性肠炎及时治疗可痊愈,慢性肠炎则需长期随访管理。无论出现何种症状,都应及时就医明确诊断,避免自行用药延误病情。

2025-10-22 17:40

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十二指肠溃疡

十二指肠溃疡(duodenalulcer,DU)是常见的慢性疾病之一,是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损。

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