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王鹏霖 主治医师 三甲

擅长:全科

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【脑肿瘤术后术区边缘明显强化?】脑肿瘤术后出现术区边缘明显强化的情况,可能与非恶性病变、恶性病变两种情况有关。非恶性病变主要包括血管畸形、动静脉瘘等;恶性病变包括胶质瘤、垂体瘤等。
一、非恶性病变
1.血管畸形:由于局部血流丰富,在进行手术后可能会导致周围组织水肿,并且在进行复查时会发现术区边缘明显强化的现象。如果患者没有明显的不适症状,则不需要特殊处理,定期随访即可。但如果出现了明显的不适症状,则需要遵医嘱使用甲钴胺片、腺苷钴胺片等营养神经的药物治疗,必要时也可以采取介入栓塞的方式治疗。
2.动静脉瘘:通常是指动脉和静脉之间存在的异常通道,会导致颅内压增高以及脑供血不足等情况发生。而且做完手术以后,还会加速血液流动的速度,从而引起上述现象。此时可以配合医生通过开颅显微手术等方式进行治疗。
3.烟雾病:是一种缺血性或出血性的脑血管疾病,主要是因为椎-基底动脉系统供血减少所引发的一种脑部疾病。患病期间会出现头痛、头晕等症状,甚至还有可能会造成肢体瘫痪、失语等现象。当病情较为严重时,则会影响到正常恢复效果,甚至会造成术区边缘明显强化的情况发生。此时可以通过支架植入手术或者血管搭桥手术等方式进行治疗。
4.硬膜下血肿:通常是外伤或者是高血压等因素造成的,会引起颅内压升高以及脑实质损伤,因此就会诱发上述情况。可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗,同时还需要注意休息,避免过度劳累。
二、恶性病变
1.胶质瘤:属于常见的颅内恶性肿瘤之一,可能是遗传因素引起的,也有可能是基因突变造成的。患病之后容易导致患者出现恶心呕吐、视物模糊等症状。随着胶质瘤体积的逐渐增大,还可能会压迫到周围的神经组织,从而影响到正常恢复的效果。此时可以通过放疗、化疗的方式进行改善,能够抑制体内癌细胞的扩散速度。
2.垂体瘤:是一种常见的颅内良性肿瘤,发病原因目前尚不完全清楚,考虑与基因、环境等因素有关。患病以后会出现视力减退、复视等症状,甚至会影响大脑正常的运转。此时可以通过经鼻蝶窦微创手术的方式进行治疗,对于疾病的恢复有一定的帮助作用。
除此之外,海绵状血管瘤也会导致这一情况的发生。建议及时就医,明确具体病因,再针对性治疗。日常生活中要注意做好护理工作,保持伤口部位清洁卫生,预防感染。若期间出现其他不适,应及时就诊。

2024-01-25 11:01

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动静脉瘘

动脉和静脉之间存在异常通道,称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉,可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉,此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低,血压下降,且使心搏代偿增加,回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。

适用药品

巴氯芬片

本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤

阿司匹林肠溶胶囊

本品可以抑制血小板聚集,防止缸栓形成,可用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。

卡莫司汀注射液

因能够通过血脑屏障,故对脑瘤(恶性胶质细胞瘤、脑干胶质瘤、成神经管细胞瘤、星形胶质细胞瘤、室管膜瘤)、脑转移瘤和脑膜白血病有效,对恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤,与其它药物合用对恶性黑色素瘤有效。

甲磺酸溴隐亭片

内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

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