发病时间：不清楚
非甾体类抗炎药物性肾病治疗方法是什么
补充说明：非甾体类抗炎药物性肾病治疗方法是什么
2024-08-24 22:42
非甾体类抗炎药物性肾病 阿司匹林 布洛芬 肾脏 肾小球滤过率下降
我要咨询
精选回答(1)
刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
非甾体类抗炎药物性肾病可采取停用NSAIDs、ACE抑制剂、ARBs等治疗措施。
1.停用NSAIDs
当患者确诊为非甾体类抗炎药物性肾病时，应立即停止使用相关药物。例如阿司匹林、布洛芬等。由于长期服用这些药物会增加肾脏负担，导致肾小球滤过率下降，从而引发肾功能损伤。对于已经出现肾损害的患者，停止使用NSAIDs是首要的处理措施，以防止病情进一步恶化。
2.ACE抑制剂
针对非甾体类抗炎药物性肾病引起的高血压和蛋白尿，可以考虑使用血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）来降低血压并减少蛋白尿。ACE抑制剂通过阻断血管紧张素Ⅱ的作用，扩张血管，降低血压；同时减少肾小管对钠的重吸收，减少蛋白尿。适用于存在高血压或蛋白尿的非甾体类抗炎药物性肾病患者，有助于保护肾脏功能。
3.ARBs
对于非甾体类抗炎药物性肾病引起的高血压和蛋白尿，还可以选择血管紧张素受体拮抗剂（如氯沙坦钾）进行治疗。ARBS通过阻断血管紧张素Ⅱ与其受体的结合，达到降压和减少蛋白尿的目的。适用于存在高血压或蛋白尿的非甾体类抗炎药物性肾病患者，能够有效控制病情进展。
此外，在治疗过程中，建议定期监测肾功能指标，如肌酐清除率和血清肌酐水平，以便及时调整治疗方案。
2024-08-26 09:14
举报相关问题
向医生提问
NSAIDs的肾脏损害有数种方式,包括由于肾脏血流动力学改变引起的急性肾衰，引起小管间质肾炎而致直接肾毒性表现，如蛋白尿和高血压综合征。
肝爽颗粒
疏肝健脾，清热散瘀，保肝护肝，软坚散结。用于急、慢性肝炎，肝硬化，肝功能损害。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
