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【癌症五项检查准确吗？】
补充说明：【癌症五项检查准确吗？】
a******W 2024-01-26 10:45
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医生回答(1)
宗谦 主治医师 三甲
擅长：全科
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【癌症五项检查准确吗？】临床上并没有癌症五项这种说法。如果患者进行肿瘤标志物检测，通常包括甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原19-9、糖类抗原242和神经元特异性烯醇化酶等指标，准确性相对较高，但并不能作为确诊依据。
1.AFP：AFP是一种由胎儿肝细胞及卵黄囊合成的碱性球蛋白，在正常人血清中几乎测不出或为微量，若在婴儿出生后出现AFP升高，则可能是由于恶性肿瘤导致，如肝母细胞瘤、畸胎瘤等。成人中的AFP主要见于非妊娠期的卵巢未成熟畸胎瘤以及肝癌，因此通过检测AFP可以辅助诊断是否患有上述疾病。
2.癌胚抗原：CEA是目前广为接受的大分子量胃肠道蛋白质，其增高可见于多种消化道肿瘤，如结肠直肠癌、胰腺癌、胆管癌、乳腺癌、肺癌、肝癌等，也可用于监测疗效与预测复发，但敏感性和特异性均较低。
3.糖类抗原19-9：CA19-9对胰腺癌的阳性检出率可达80%以上，同时还可以帮助判断预后并监测病情变化，但其他良性病变也可以引起该指数升高，比如壶腹部癌、慢性胰腺炎、胆总管结石、胆囊癌、肝硬化、胆囊息肉、急性阑尾炎等。
4.糖类抗原242：CA242属于黏液分泌型肿瘤相关抗原，广泛分布于正常组织上皮细胞胞浆内，当发生异常表达时则提示存在某些良恶性疾病，如幽门螺杆菌感染、急慢性胃肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肝硬化、胆系结石、胆管癌、胰腺癌、前列腺癌、子宫颈癌、卵巢癌、肝癌、肾盂癌、鼻咽癌等。
5.神经元特异性烯醇化酶：NSE是由神经内分泌肿瘤所产生的一类酸性蛋白，也是小细胞肺癌的特征性肿瘤标志物之一，可用于小细胞肺癌的术后随访、疗效评价及复发判断，还可用于小细胞肺癌与其他肺癌的鉴别诊断。
此外还包括其他几种常见肿瘤标志物，如鳞状细胞癌抗原(SCC)、癌抗原(CA72-4)、β2微球蛋白(β2m.g)、甲胎蛋白(AFP)、抑菌素原(SST)，其中SCC主要用于肺癌筛查，CA72-4常用于胃癌、卵巢癌等疾病的辅助诊断，而β2m.g可作为自身免疫性疾病的有效监测指标之一，SST则可辅助诊断小细胞肺癌。综上所述，肿瘤标志物只是临床常用的一种辅助手段，并不能仅凭这一种结果来确诊癌症，还需要结合影像学检查、病理活检等方式综合分析。
2024-01-26 10:45
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