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心脏排血量不足的原因
补充说明：心脏排血量不足的原因
2025-10-10 18:02
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心脏泵血能力下降会直接影响全身器官的供氧功能。当心脏每分钟输出的血液量无法满足机体需求时，就会引发一系列生理紊乱。这种情况通常与心肌功能异常、循环阻力升高、心律紊乱、体液失衡及多器官功能衰退密切相关，需要从病理机制层面进行系统性分析。
心肌收缩力减弱是常见诱因。冠心病导致的心肌缺血会使心肌细胞供能不足，收缩效率降低。心肌病患者的心肌结构发生改变，收缩同步性被破坏，每次搏动输出的血液量显著下降。这种情况下即使增加心率，总泵血量仍难以维持正常水平。
血管阻力增加同样会削弱泵血效能。长期高血压患者动脉管壁增厚，心脏射血时需要克服更大压力。主动脉瓣膜狭窄会造成血流通道受阻，左心室为维持血流必须增强收缩，长期超负荷工作将导致泵血功能进行性恶化。
心律异常会破坏血流动力学稳定。房颤时心房失去有效收缩，心室充盈量减少。严重心动过缓会使每分钟心搏次数过少，而室速则因心室充盈时间不足导致每搏输出量急剧下降。这些都会直接降低心脏的输血效率。
循环血量不足时，即便心脏功能正常也会出现泵血量降低。创伤失血或严重脱水会使回心血量减少，心室前负荷不足导致每搏输出量下降。烧伤患者大量血浆外渗也会引起有效循环血量锐减。
多器官功能不全会产生连锁反应。慢性肺病导致血氧饱和度下降，心脏需要代偿性增加输出。肝肾功能障碍会引起水钠潴留，加重心脏负荷。内分泌紊乱可能影响心肌细胞代谢，最终都会导致泵血功能受损。
出现活动耐力下降、胸闷气促等症状时应及时进行心脏超声、动态心电图等检查。治疗需针对原发病因，同时注意维持水电解质平衡。定期随访评估心功能变化对调整治疗方案具有重要指导意义。
2025-10-10 18:12
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