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余节 主治医师 三甲

擅长:性病科

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咽喉硬下疳一般是梅毒的一种临床表现,梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性传染病,主要通过性接触传播。早期梅毒一般没有明显的临床表现,可在感染后2-3周左右出现硬下疳,表现为生殖器无痛性溃疡,触及有软骨样感,同时还可出现扁平湿疣、梅毒性肉芽肿等局部症状和梅毒疹等全身症状。
一、局部症状:
1、扁平湿疣:好发于外生殖器、肛周等部位,生殖器部位可出现多个硬下疳,为单个或多个无痛性丘疹;
2、梅毒性肉芽肿:主要发生在龟头、阴茎等部位,表现为肉红色或粉红色扁平丘疹或斑块,表面可糜烂形成肉红色创面,有继发感染者可出现脓性分泌物,以及排出恶臭分泌物;
3、淋巴结肿大:硬下疳出现后1-2周,可出现腹股沟淋巴结肿大,如果硬下疳接触到股内侧淋巴结,通常提示有梅毒性淋巴结炎。
二、全身症状:
1、梅毒疹:可以是梅毒一期表现,也可以是二期梅毒表现。梅毒一期可表现为红色或红褐色丘疹,直径0.2-1cm,类似于病毒疹,一般无疼痛感,少数患者可出现瘙痒症状;
2、其他:部分患者硬下疳可发生在咽喉、颈部等黏膜处,表现为扁平湿疣,此外还可出现发热、喉痛、淋巴结肿大、头痛、骨关节疼痛、肝脾肿大、周身淋巴结肿大等症状。
梅毒首选青霉素类药物进行治疗,如苄星青霉素等,如果对青霉素过敏,可考虑使用头孢曲松钠等药物替代治疗。在治疗期间需要定期检查血清学试验,观察治疗效果,一般早期梅毒在经过积极、有效治疗后可治愈,如果未及时治疗,可能会出现并发症,增加治疗难度。

2023-09-13 11:42

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一期梅毒 (硬下疳)

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性性传播疾病。主要通过性交传染。本病表现极为复杂,几乎可侵犯全身各器官,造成多器官的损害。 一期梅毒主要表现为感染部位的溃疡或硬下疳。硬下疳出现一周后,附近淋巴结肿大,为无痛性淋巴结炎。硬下疳如不治疗,经3-4周可以自愈。经有效治疗后可迅速愈合,遗留浅在性萎缩瘢痕。

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