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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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重度贫血可能是由铁缺乏性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.铁缺乏性贫血
铁是合成血红蛋白的重要元素,缺铁会导致血红蛋白数量减少,从而引起贫血。通过口服或注射补铁剂进行治疗,如硫酸亚铁片、蔗糖铁注射液等。
2.巨幼细胞性贫血
叶酸和维生素B12是DNA合成所必需的物质,缺乏这些物质会影响细胞分裂和成熟,导致巨幼细胞性贫血的发生。补充叶酸和维生素B12可以改善病情,例如遵医嘱服用叶酸片、维生素B12片。
3.再生障碍性贫血
由于遗传因素或自身免疫反应导致造血干细胞损伤或功能缺陷,影响了白细胞、红细胞和/或血小板的产生,进而引起全血细胞减少。患者可在医生指导下使用环孢素软胶囊、甲泼尼龙注射液等药物进行治疗。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种克隆性疾病,其特征为无效造血、难治性血细胞减少、高风险向急性白血病转化。造血祖细胞存在内在发育异常,不能正常分化成熟,导致血液中各类细胞数量减少。针对该疾病的治疗包括化疗、靶向治疗和骨髓移植,常用药物有阿扎胞苷、地拉罗司等。
5.溶血性贫血
当红细胞在其生命周期中的某个阶段过早破坏时,就会发生溶血性贫血。这可能是由遗传缺陷、感染或其他医学状况引起的。如果确诊为遗传性溶血性贫血,则可能需要基因治疗,例如利妥昔单抗注射液、艾曲波帕乙醇胺酯片。
建议定期监测血常规以评估贫血程度,还可进行铁代谢指标检测、叶酸和维生素B12水平测定以及骨髓活检等进一步检查。

2024-04-06 00:09

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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